提高神经内科护理工作质量范文

一、注重观察患者的心理变化与行为异常

一位55岁女性患者陈@@,因脑出血而致剧烈头痛难以忍受,该患者经济状况不好,医疗费用较高加之药物一时难以控制,且平素家人对其关心甚少,常常脾气暴躁、烦躁不安,产生了轻生的念头,欲割腕自尽。责任护士小郭及时发现进行制止,并对其耐心细致的心理护理,用亲切的语言和蔼的态度不厌其烦的安慰鼓励病人,并请其他已康复的病人现身说法,增强了病人战胜疾病的自信心。另一方面报告医生,遵医嘱应用强效镇痛剂,医院也给予相应的医疗费用减免及社会各界的资助,同时与家属进行有效沟通,多关心体贴患者,使病人感到家庭的温暖和社会的关爱,保证了治疗及护理的顺利进行,终于治愈出院。

二、把好护理文书书写关,保证护理文书书写质量

护理记录字迹潦草,病情描述不清,特殊患者及思想情绪有波动的患者未详细记录,符号不明,剂量不准等容易诱发医疗事故。针对这一问题,我们利用晨会时间加强护理文书书写要求,要求在书写方面做到字迹端正,内容客观、及时、准确、简明扼要,遇有病情变化者随时做好详细记录。要求符号标准、剂量确切,如皮下注射胰岛素/6单位0,不写/6u0,这样就不会误认为/6cc0。又如异丙嗪2.5mg,小数点一定要明显,如小数点不清楚,很可能看成25mg。在执行医嘱时选派医嘱护士要慎重,并在执行过程中严格执行医嘱查对制度。对于未注明执行时间及无医生签字的医嘱不执行,用法、浓度不准确的不执行,非抢救情况下,口头医嘱和电话通知的医嘱不执行,只有做好以上几点,才能保证护理文书书写正确,无纰漏发生。

三、严密做好交接班工作

值班者在交班前完成本班的各项护理工作,并为夜班做好准备工作。对于新患者、危重患者、手术患者、发热患者、情绪有思想波动的患者,我们要做到交班本上写清楚,口头讲清楚,患者床头看清楚,严格做好交接班,这样才能保证各班患者的安全。总之,护理工作是一项谨慎严密的工作,它关系到患者的生命安全,所以我们在工作中一定要有高度的责任心,并且具备扎实的理论与操作知识和基础医学知识,善于观察发现问题的能力并及时解决,才能提高护理质量,预防避免医疗事故的发生。

作者：郭金兴单位：牡丹江医学院附属红旗医院