PDCA循环在心内科教学中的运用范文

1统计学方法

采用SPSS17．0软件包对数据进行分析。计量资料采用独立样本t检验。以P≤0．05为差异有统计学意义。

2结果

2．1影响我院心内科临床教学质量的因素根据临床教学质量影响因素调查表的统计数据，统计各个备选项对临床教学质量影响程度，其中影响程度较大的包括统一规范的技能操作流程的编制和使用、足够的临床操作练习机会、带教教师的教学技巧、科室常用技能操作的演示指导和科室的教学计划安排等五项，分值分别为(6．34±2．18)分、(5．84±2．13)分、(5．57±2．29)分、(5．31±2．21)分、(5．09±2．24)分。

2．2两组教学质量满意度调查得分比较见表1。

2．3两组出科考核成绩比较见表2。

3讨论

近年我国高等教育事业高速发展，至2008年，我国高等教育规模已跃居世界第一位。2010年国家颁布的《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010－2020年)》指出提高教学质量是教育改革发展的核心任务。临床教学是高等医学教育的重要组成部分，提高临床教学质量可促进高等医学教育发展，培养高质量的医学人才。我院是非医学院校附属医院，但临床资源丰富，长期承担了周边多所医学院校的临床教学工作。在临床教学工作中发现，由于科室带教方法和带教标准不统一，教学对象对临床知识和技能操作的掌握情况不尽理想，掌握程度也参差不齐。本研究统计显示，对临床教学质量影响程度较大的前五项分别是统一规范的技能操作流程的编制和使用、足够的临床操作练习机会、带教教师的教学技巧、科室常用技能操作的演示指导和科室的教学计划安排。

主要原因:①教学方面:存在教学目标设置不明确、教学职责不明晰、教学计划及质量控制制度不完善;②教师方面:主要有教师教学热情不高、教学技巧不完善、教师沟通方式欠妥等问题;③教学对象方面:存在学习工作热情不高、职业素质欠佳、临床操作锻炼机会少等问题。非医学院校附属医院缓解了临床教学资源不足的矛盾，在临床教学主体中发挥愈发重要的作用，但同时在师资水平、教学管理及教学配套投入方面存在一定问题。加强师资队伍建设，严格教学管理，改善学员教学及生活环境可有助于提升临床教学质量。在实验组中，我们增加了入科前综合测评，制定个体化实习计划，并根据出科考核成绩和教学满意度调查表反馈情况不断调整临床教学方案，巩固教学成果，改进不足，在教学对象中临床教学满意度和出科考核成绩方面均取得较大的提升。

PDCA循环管理分P、D、C、A四个阶段，其中“计划阶段”是整个循环起点，“执行阶段”是循环主体，“检查阶段”引导和把握整个循环过程的完成情况，“处理阶段”是对前一个循环的总结和对下一个循环提供借鉴。PDCA循环是质量管理所应遵循的科学程序，我科在临床教学管理中应用该方法，在每一循环中不断发现问题、解决问题，纠正临床教学工作中的不足，促进临床教学质量持续改进。

PDCA循环改变了传统“带教”管理的盲目性，提供了更加详尽和个体化的教学方案，使教学对象对我科临床教学满意度不断提升。临床教学是一个动态过程，需要教学双方共同协作，相互尊重、认可，不断教学相长。PD-CA循环环环相扣，衔接紧密，相互支持，是一个不断计划、实施、分析、改善的过程。在医院临床教学中应用PDCA循环管理，有助于临床教学质量的不断提高，值得临床推广应用。

作者：江小燕龚永黄瑜黄浩单位：四川省医学科学院