高职院校临床医学教学研究（3篇）范文

第一篇：高职院校临床医学的问题及对策

摘要：

实践教学是教学改革的重要内容，其可以提高学生的综合能力。文章通过对校外临床实践教学中存在的问题，分析高职高专医学院校外临床实践教学基地的建设对策以及提升校外临床实践教学的效率的建议。

关键词：

高职高专;临床医学;校外;实践教学

教育部以及其他部门联合颁布的《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》中指出:高职高专院校要根据我国的特点，构建具有我国特色的规范化和标准化的医学人才培训系统，为医疗体制改革以及卫生事业的发展提供帮助。高职高专是我国应用型人才的主要培训基地，临床医学人才是推动我国医疗卫生事业发展的关键。特别是我国农村地区，医疗条件比较落后，为其培养高水平的实践人才是高职高专的重要内容之一。想要实现这一目标，高职高专院校就要不断深化改革，分析现阶段临床医学教学中的问题，并制定相应的改革措施。医学教育更加注重实践教学的重要性，临床实践教学是确保医学生能够将理论应用与实践的重要内容。加强高职高专院校临床实践教学的质量，是目前高职高专临床医学教学改革的重点。临床实践教学分为校内教学和校外教学两个部分，校内教学的效果比较明显，但是多数的院校在校外实践教学中存在诸多问题，严重影响校外实践教学效率的提高。

一、高职高专院校临床医学校外实践教学中的问题

(一)实训基地教学条件差

我国多数的高职高专医学院校的前身都是中等卫校。其校外实训基地一般都是县级医院，学生能够参与实训的机会较少。虽然教学实训基地的数量比较多，但是分布比较分散。县级医院的教学设施相对落后，严重影响校外实践教学的效率。医院难以安排实习学生的住宿问题、没有专门的实践教学教室、临床实践设备缺乏。县级医院能够接收的学生数量有限，校外实训基地仍然按照传统的中专模式。随着高职高专院校的扩招，每年需要进行校外实践实训的学生明显增加。我校2013年进入校外医学实践基地的学生人数为462人，合作的校外医院数量为78家，每家医院接收的学生最少2人，最多的20人，平均每家医院接收5．9人。由于医院分布较为分散，对于学生的管理难度相对较高，不利于校外实践教学的管理。学校会安排教师到校外实践基地落实实践教学的情况，但是师资力量明显不足，难以应付过多的实践基地，教师巡查的质量无法提高。由于基地较为分散，教师浪费在路上的时间较多，很多教师只是流于形式，并未对校外实践教学的内容进行审查。很多学习只是安排学生到基地进行实践学习，根本没有教师的监督，实践教学的质量难以保证。

(二)实践教学基地建设较差，未实现共赢

我国相继出台了关于医学院校校外实践教学基地建设和管理的相关规定，促进了高等医学院校外临床教学基地的发展。但是高职高专院校由于其特殊性，校外实践基地并不是隶属于附属医院，而我国对于非直属校外基地的建设没有明确的规定，其建设仍然存在一定的不足。非直属校外基地的特点决定了其难以有充足的资金投入。高职高专院校难以提供足够的资金和设备用于校外实践基地的建设。医院在改革和发展过程中，也没有多余的资金为实践基地提供充足的设备，校外实践基地的教学设施比较落后，数量上存在较大的缺口。大部分的高职高专院校没有直属的附属医院作为支撑，校外实践基地缺乏足够的诊疗业务，难以满足学生的需求，难以达到指导的作用。高职高专院校与校外实践基地未实现共赢，校外实践基地参与实践教学的积极性不高，很多医院难以和高职高专院校长期合作。

(三)校外实践教学基的管理和临床带教质量较差

目前，大部分的高职高专院校校外实践教学基地的管理主要是由医院的医务科来负责，医务科自身还要承担大量的医院业务，其工作任务比较繁重，工作压力较大。这一现状决定了医务科人员只能将精力用于自身的医院业务，而无暇顾及实践教学基地的教学管理。很多学生表示，其到达校外实践教学基地后，在很长一段时间内只见过医院的管理人员几次，直到实习期结束都没有开过一次像样的会议，校外实践教学的效率不言而喻。而教学大纲明确要求，学生在实践学习的过程中，要有专门的根带教老师进行指导，直接接触患者并参与患者的管理工作，学生要熟悉各个科室的临床操作，培养临床技能。很多校外实践教学基地并不了解学校的教学大纲，没有制定科学的教学计划，在实践教学过程中比较随意，同时缺乏规范的考核制度。医师的带教质量也未和医师的考核挂钩，医师在繁重的工作下，缺乏带教责任心，再加上带教医师的水平存在差距，实践教学效率难以保证。

(四)学生自身的意识较差

高职高专学生毕业主要采取自主择业的方式，很多学生在实习期间无法安心学习，经常请假出去找工作和面试，导致实习的时间难以保证，影响实践教学的效率。很多学生一旦找到合适的工作，实习的重心将直接转向专科学习，学生的整体能力无法提高。还有部分学生未选择就业，而是准备完成专升本考试，其主要精力都放在理论知识的学习上，放弃的实习机会，这些都将影响实践教学的质量。

(五)其他因素的影响

目前，很多患者的维权意识比较强烈，很多患者排斥学生的实践活动。随着医疗纠纷的不断增加，很多带教医师也不敢轻易让学生接触抢救、创伤检查等重要内容。很多实训基地不断接收高职高专学生，还接收本科学生。本科学生的理论知识相对高职高专学生更加优秀，高职高专学生实践的机会不断被压缩。加上很多高职高专学生学习的态度存在问题，实习的态度较差，再加上带教医师管理松懈，很多学生的实习只是流于形式，难以提高实践教学的质量。

二、高职高专院校校外实践教学质量的提升策略

(一)加强校外实践教学基地建设

高职高专院校想要提高校外实践教学的效率，首先要加强实践教学基地建设。根据自身发展的需求，对校外实践教学基地进行优化。控制校外实践教学基地的准入条件，校外实践教学基地需要通过考核和评定才能入选。学校要对现有的校外实践教学基地进行审核，放弃与不符合要求基地的合作，以保证校外实践教学的质量。学校要对校外实践教学基地进行规划，尽量保证基地位置集中，这样有助于校外实践教学基地的管理。校外实践教学基地要能充分接收学生，每个基地至少要接收20名以上的学生。

(二)高职高专院校要实现与校外实践教学基地共赢

高职高专学生有30%的学习时间是在校外实践教学基地度过的，很多实践内容的学习和技能锻炼也是在校外实践教学基地完成的。高职高专院校应加大校外实践教学基地建设的投入力度，用专项的教学设备经费为校外实践教学基地提供实践设备，这些设备仍然属于学校资产，基地仅仅有实践教学使用权。校外实践教学基地要合理使用这些设备，为学生提供更多的实践机会，以保证学生的学习质量。学校可以利用自身的优势，为实践基地的医师进修和学习和职称提高提供理论支持。学校可以与实践基地的医生共同合作，完成科研项目。将校外实践基地与学校有机结合，提高校外实践基地的积极性，实现共赢的局面。

(三)完善校外实践教学基地管理体系

教学管理体系主要分为教学管理和教学质量管理。高职高专教学管理体系经过多年的实践，已形成相对规范的程序。能够制定科学的教学大纲和计划，制定实习轮换计划等。但是实践教学变化性较大，教学大纲和计划一般都是由高职高专院校制定的，实践教学基地的人员参与较少，缺乏实际的应对方案。一旦实习医院的科室发展不均衡，教学大纲和教学计划将难以完全实施，不利于校外实践教学基地教学质量的提高。因此，高职高专院校要与校外实践教学基地积极沟通，在保证教学质量的前提下，根据医院的科室情况调整教学大纲，以保证学生的实习质量。高职高专院校要加强临床实践教学质量的管理，以保证学生能够学到充足的实践知识。以往的教学质量管理都是由学负责，或是实践教学基地单独负责，因此，要想提高实践教学的质量，必须进行相应的调整，构建学校和基地协同考核的方式。学校要和实践教学基地共同组成巡查小组，共同管理校外实践教学基地的教学。共同制定管理计划和管理方法、考核标准等。等到学生实习结束前，有学校和实践基地的带教老师按照制定的考核标准共同考核，以提高校外实践教学的质量。

(四)针对学生的就业和升学进行教学

学生进入校外实践教学基地后，将面对角色的转变，由学生转变为医生。学生进入一个相对陌生的环境，心里会发生一定的变化。高职高专院校要加强学生的心理教育，使学生尽快转变角色，适应新的环境。使学生对接下来的学习和工作有所认识，消除学生的紧张心理。教师要强化学生的理论和实践训练，提高学生的知识水平，以免学生面对问题时出现紧张的心理。教师还要指导学生病历书写、无菌操作等实践技能，以满足校外实践教学基地的要求，提高学生的工作能力，以提高校外实践教学的质量。教师还要根据学生的就业方向，进行专业的指导和教育。学生在实践基地学习时，既要面对实践工作的压力，还要面对未来就业的压力。很多学生把精力都放在就业方面，对于实践学习相对忽视。因此，教师要对学生进行指导，阐述时间学习的重要性以及其对未来工作的重要影响，以提高学生的重视程度。教师还要为学生整理就业信息，以保证学生将更多的精力应用于实践学习中，进而提高校外实践教学的效率。学生在进入实践教学基地前，学校要开和学生的执业助理医师技能，并对学生的临床基本技能操作以及学生的思想道德等方面的进行评估，只要达到要求的学生才能进入实践教学基地，以保证进入校外实践教学基地的学生质量，同时鼓励学生努力学习，以达到学校的考核标准。

参考文献:

［1］教育部，国家卫生计生委，国家中医药管理局，国家发展改革委，财政部，人力资源社会保障部．关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见［Z］．2014．

［2］李俊，李旭峰，沈春华，等．实习与就业相统一的校外教学基地建设研究［J］．科技创业月刊，2007，20(10):160－162．

［3］魏双平．三年制专科临床医学专业教学改革的一些思考［J］．卫生职业教育，2013，31(12):62－64．

［4］何玲．高职高专院校生产实习基地建设研究［J］．成都理工大学学报，2009，17(1):107－110．

作者:徐维 吴文其 单位:广西科技大学第一临床医学院

第二篇：高职临床医学中隐性知识的应用

摘要：

《药理学》是高职临床医学专业的基础课程，在教学中要求教师不仅要传授显性知识，更要通过隐性知识让学生不断丰富和提升自己。首先从隐性知识内涵入手，针对高职教育特点，分析隐性知识对临床医学专业学生的重要性，其次通过教学准备、教学设计、教学策略探讨隐性知识在课堂教学中的运用。

关键词：

隐性知识；临床医学；药理学

药理学是一门临床医学的基础课程，也是基础医学和临床医学之间的桥梁学科，历来是医学教育课程体系中的主要课程，更是医学基础课程的主干学科[1]，药理学为临床合理用药提供重要的理论依据。临床医生应具备诊断、治疗和预防疾病的能力，药物治疗是治疗疾病的主要手段，因此药理学在临床医学专业课程中的地位显得更为突出。高职临床医学专业学生在校时间短（一般为三年），与五年本科生相比《药理学》课时少，学习深度不够，部分学生由于自身原因（如文化功底差、自学能力较差等）和环境因素，并不能真正达到《药理学》的教学目的。因此，在教学中不仅要传授理论知识更要提高学生理论联系实际，运用综合知识解决实际问题的能力，这种能力就包括显性知识与隐性知识。

一、隐性知识的概念

隐性知识最早是由英国思想家波兰尼于1958年在其《人的研究》一书中提出来的。他认为：“人类有两种知识，通常所说的知识是用书面文字、图志或数学公式来表述的，这只是知识的一种形式。还有一种知识是不能系统表述的，例如我们有关自己行为的某种知识[2]。波兰尼称前者为显性知识，把后者称为隐性知识。隐性知识是人类非语言智力活动的结晶[3]，隐性知识不仅包括难以言传的知识，还包括有助于人们做出正确判断和解决问题的并非难以言明却没有言明的知识。隐性知识具有个体性、境遇性、文化性、实践性、对话性等特点[4]。药理学教学活动中的隐性知识是指师生在长期的教学实践中积累的知识经验、技能、理解、直觉、思维、判断等，同时也包括学生自身的良好品质。

二、利用隐性知识的重要性

1.隐性知识对高职临床医学学生的重要性

学生是学习的主体，在教学过程中要体现学生的主体地位，因此，无论是教师资源还是课程资源，都必须与学生资源结合才能发挥最大作用。高职临床医学专业学生在学习积累、思维方式、探索经历和生活积累等方面存在着很大的差异，这都是学生隐性知识的重要组成部分，而学生的学习过程大部分是建立在自己已有的隐性知识的基础上，这就要求教师认真对待学生的个体差异，将隐藏在学生身上的隐性知识挖掘出来，实现其在不同主体间流动、交流和共享，让学生在差异间不断丰富和提升自己。

2.高职临床医学专业药理学教学特点

高职临床医学专业人才培养提倡学生早期接触临床、密切理论与实践的结合。在大多高职院校中，临床医学专业学生在课程安排方面都是药理学先于临床医学专业课程（如诊断学、内科学），使药理学学习更加抽象难懂[5]。要想学好这门课程不仅要采取多种教学手段将教材中的显性知识呈现出来，更重要的是药理学的学科理念，面对患者时的用药指导理念思维，解决临床实际用药问题的方法等隐性知识与能力传递给学生。

3.学生隐性知识的生成与获得

德裔学者冯•科若赫认为“新知识的创造都源于个人的隐性知识，他们常难以传达给其他人”，情景的设置有利于隐性知识的生成与获得。教师在讲课过程中设定特定的情境，让学生发现问题，并让学生采用多种方法与思维来解决问题，获取隐性知识。

三、隐性知识在课堂教学中的运用策略

在高职临床医学药理学的教学中，隐性知识不仅包括常见的用药常识经验，还包括临床医学专业人员的用药意识、临床观察判断能力、用药价值观、人际沟通和问题处理能力等，由于隐性知识隐藏在个人内心深处，不易自动显现，如何将个人隐性知识转化为可以不断使用和传递的显性知识，是笔者在药理学教学中努力研究的问题，并取得了一定的效果，具体如下：

1.教学准备

（1）课程准备

一个合格的教师不仅要吃透教材，设计科学的教学方法，还要吃透学生，全面了解学生的知识基础、思想状况、学习特点等，从而做到既备教学又备学生。药理学教师在设计中应结合临床实际情况，扩大学生的知识面，拓宽学生的临床用药眼界与思维，充分发挥隐性知识的作用。在课堂教学过程中，充分利用多媒体辅助教学，将声、像等信息传递给学生，激发学生求知欲和能动性，提高课堂教学质量，充分发挥学生的隐性认识功能。

（2）教师准备隐性知识

虽然隐藏在人们内心深处，但通过工作中的经验、技能、诀窍等表现出来[6]。隐性知识在教学中的传递过程本质上就是“身教”。这种隐性知识包括教师的个人素质、丰富的教学与临床经验、职业价值取向等。教师自身具备了丰富的隐性知识，才能将其传递给学生。这就要求教师严于律己，以饱满的热情、认真的态度、正确的职业价值去引导帮助学生，完成隐性知识和显性知识有效转化。

2.教学设计

一个高效的教学设计不仅要体现出教师的思维引领作用，更要引导学生形成正确的情感态度与价值观，在临床医学药理学教学过程中，采用多种教学方式，注重学生能力的培养。采用启发式教学，调动学生学习的积极性。在教学过程中，注重PBL与LBL相结合的教学模式的应用，提高学生学习的自主性和主动性，拓展学生视野，加深学生对知识的理解，提高学生解决问题的能力。对学生在学习过程中的错误思维，采取科学有效的方法进行引导，提高学生对隐性知识的认知能力和表达能力。

3.教学策略

波兰尼曾指出：“隐性知识本身是一种理解力，是一种领会经验、把握经验、重组经验的能力”，如何将这些隐性知识显性化，这就必须采取合适的教学策略。

（1）情景模拟教学

情景式教学旨在创设与现实生活相关的问题情境，把隐性知识放在真实的情境中，便于隐性知识显性化。在学习过程中，可设立模拟病房，让学生身临其境，学生根据所学知识，分析病例，对药物进行分类，对药物有了感性认识，加深对专业知识的理解，介于对不同角色的体验，增强对病人心理言行的理解，提高职业道德。学生在教学过程中扮演不同的角色，这样既提高了学生的学习效果，又加深了隐性知识的掌握。

（2）病例引导式教学

病例教学法是一种问题导向教学法，它有利于学生角色的转变，增强师生在教学过程中的沟通，充分调动学生学习积极性，使学生及早投入到临床问题中去，启发他们思维，培养他们独立学习的能力，让学生在学习过程中充分利用学习资源，寻找和利用解决问题和临床思维的能力。例如教师从临床上选取典型的，适合教学的案例，并通过图文、视频等形式展现给学生，从病理发生入手，引出治疗思路，从而带入相应药物的药理学理论内容。

（3）趣味、比较教学法

通过趣味、比较学习法，教师可运用出人意料的语言、动作、表情激发学生学习兴趣，启迪智慧，让学生在轻松的气氛中接受新知识，药理学知识枯燥难学，老师可采用歌诀法、数字法、口诀法、谐音联法等。如天然青霉素作用特点可归纳为一低二高三不，解释为“低毒、高效、过敏反应发生率高，不耐酸、不耐酶、不广谱”。通过横向比较或纵向比较，提高对药物的认识，有利于培养学生的分析、归纳、概括能力。

（4）医学服务教学

在药理学教学中，结合教学内容、渗透医德教学，引导学生如何尊重病人，尊重生命，或者在课堂上结合专业知识讲授一些励志故事，如我国在1965年，首次人工合成胰岛素，或屠呦呦在2015年获得诺贝尔医学奖等，激发同学们的民族自豪感，让学生在潜移默化中受到人文精神教育，提高医德素养，业务技术素质[7]。

（5）多层有效评价机制

考试是教学活动中的重要部分，在药理学的教学评价中，采用多层次、有效的评价机制，综合学生的出勤、课堂表现、作业、考试成绩等综合评分，并将对学生的思想品德也纳入考核范围，采取多种考核方式，促使学生主动参与隐性知识的分享，对自身隐性知识进行反思，不断进行知识创新[8]。通过“激励”和“考核”，从正反两个方面促进隐性知识的转化。因此，在药理学教学中要重视隐性知识的利用，采用多种教学方法，将隐藏在师生头脑中的隐性知识充分挖掘出来，实现隐性知识的分享与交流，引导学生形成正确的人生观、价值观和职业道德观，让学生在掌握专业知识的同时，提高学生的服务意识和技术能力，培养一批适应现代社会发展的高素质应用型医学人才。

参考文献：

[1]程克光、廖夏菲、刘官艳等.药理学实验教学改革研究[J].实验科学与技术:2012,10(5):91-93

[3]卢洁莹.缄默知识对高职实践生教学改革的意义[J].职教论坛:2004（12）

[4]韩春兰.学生隐性知识课程资源的生成与获得[J].四川职业技术学院学报:2009，（2）：113

[5]周平正.曹莹.临床专业药理学教学的几点看法[J].科技教育:2016（2）：100-102

[6]彭莲好.隐性知识的定义、特征、分类[J].咸宁医学院院报。2005,25（10）：97-99

[7]杨俊霞.邱江梅.罗映等.人文素质教育融入药理学教学的实践[J].中华医学教育探索杂志.2011,10（11）：1333

[8]王红明.王利群.隐性护理知识的教学探讨[J].护理进修杂志.2009.（11）：6551

作者:赵健 单位:山东现代学院

第三篇：高职临床医学专业教学改革

摘要：

近年来，互联网的飞速发展带来了各个专业教育教学上的改革，为高校实现慕课教学提供了的机会。但针对高等教育与职业教育下的慕课教学模式下的高职高专临床医学专业教育教学改革还有待完善，目前已有的临床医学专业的慕课课程多为本科课程，导致高职高专临床医学专业学生学习资源匮乏，难以实现长期有效学习，本教育教学改革正好解决这一问题。

关键词：

慕课；临床医学；应用

一、慕课在教育教学中的应用现状

在国外，慕课教学产生了良好的成效。2001年，美国麻省理工学院开启了“开放课件项目”，从此拉开了国际开放教育资源运动的序幕；2004年，孟加拉裔美国人萨尔曼•可汗将教学资料制作成视频，放到YouTube网站上，他的教学视频受到了广泛的喜爱，随后，萨尔曼•可汗创建了Khan研究所，推行全球视频公开课，极大的推动了信息化教学的迅速发展；2011年，来自于世界各地的160000人注册了斯坦福大学开出的一门《人工智能导论》课程，被誉为“印刷术发明以来教育最大的革新”；2012年后期开始，无论是亚洲、欧洲、澳大利亚还是拉丁美洲，各国众多高校，纷纷开始推出具备各自国家与高校特色的“慕课”公司与课程，教学效果超出了人们的预想。在我国，慕课教学同样受到了极大的关注，面对新的教学模式，我国教育界也开始了对它的探索与实践，并在实践中结合我国教育的实际情况，找到慕课教学与我国新一轮课程改革的结合点，真正实现了慕课教学模式在我国尽快推广应用。根据Coursera数据显示，2013年Coursera上注册的中国用户共有13万人，位居全球第九。慕课进入我国之后，各大高校纷纷出台各类学习平台，清华大学组建了“学堂在线”、深圳大学推动了“优课”联盟、上海交通大学构建了“好大学在线”等，除此之外，包括北京大学、浙江大学、中国科技大学、上海中医药大学、复旦大学等高校虽然没有建设自己的慕课平台，但都制作了有关的慕课课程。另外，慕课教学在临床医学专业中也有较好的应用，精品视频公开课为慕课教学提供了充分的视频资源，据统计，医学精品课程总数达5326门，庞大的医学精品课程资源为慕课发展提供了重要的基础，为学生学习提供了广泛的资源。

二、基于慕课教学模式下的高职高专临床医学专业教学改革与应用的必要性

伴随医学模式的改变，社会对临床医生的要求越来越高，新的学科、新的技术进一步拓宽了医学科学的发展空间，给医学教育带来了严峻的挑战，医学科学发展的超前性与医学教育的滞后性直接的矛盾越来越突出[1]，传统的医学教学模式已经不能满足当今社会的需要。美国哈佛大学医学院将前两年的临床前期课程分为10个模块，其中8个模块是综合模块，包括人体（解剖、组织、放射线）、细胞化学与生物学等，并以块状结构为顺序教学，即完成某一综合模块的教学，再进入下一模块，而传统的学期结构课程是以学科为顺序教学[2]。学习缺乏系统性与连贯性，导致学生学习兴趣不高、学习效果不佳。综上所述，为培养合格的适应社会发展和人民需求的临床医学专业学生，教育教学改革势在必行。

三、基于慕课教学模式下的高职高专临床医学专业教学改革与应用的具体实施框架

本次教育教学改革主要为基于慕课教学模式下的以循环系统为例的高职高专临床医学专业教育教学改革与应用，核心理念就是发展并完善传统的教学模式。在正式开课之前，讲授《解剖》、《生理》、《病理》、《诊断》、《药理》、《内科》、《外科》的各任课教师将其中的循环系统知识录制成慕课视频，并将学习视频和相关材料传至网络公共学习平台，供同学们课下自行学习，课堂时间则主要用来深化概念、解决问题。此模式将宝贵的学习资源最大化，改革并发展了教师们的传统授课方式，增加了教师和学生真实的互动环节。本研究要求老师在教学过程中面向全体同学，并以学生为本，充分发掘每个学生的潜能，促使每个学生能够主动学习，自行学习；另外同学们可以根据自己的实际情况灵活安排学习地点和学习时间，使学习过程能够在一种轻松的环境中进行，还可以根据自身对所学知识的接受程度来重复学习教学课件内容并随时调节学习节奏。本研究为基于“以学生为中心”的教育教学变革，同时对传统临床医学专业教学流程进行创新，引导同学们向兴趣化学习、主动性学习和探究性学习发展，为其终身学习奠定基础。

四、基于慕课教学模式下的高职高专临床医学专业教学改革与应用的可行性

1.本教改小组教师涉及多个专业、教授多门课程，满足慕课制作及课程讲授的师资需求。

2.本次教改所制作的慕课视频为从循环系统的解剖位置到生理机能到病理改变到辅助检查到临床表现以及治疗方案，从基础到临床，满足同学们的认知学习规律。

3.同学们在学习后期临床课时如果对于基础课掌握不够扎实，可以将基础课老师发的教学视频及学习资料下载复习，便于课程学习的连贯性，满足同学们各阶段的学习需求。

4.本教育教学改革是在山东现代学院进行试点实施，学校建设网络多媒体教室216个，教学科研用计算机1721台，实现所有教室多媒体化，馆藏图书166万册，建有完善的计算机网络服务体系，满足同学们慕课学习需求。

5.本次教改试行时在各班挑选参加学习的同学，利用同学们的第二课堂时间实施实践教学，满足教学改革试行时间、学生需求。

五、基于慕课教学模式下的高职高专临床医学专业教学改革与应用的研究方法

1.文献研究法

通过搜索查阅与慕课教学模式相关的书籍、期刊数据库以及网上的文献资料，明确慕课教学模式的概念，了解慕课教学模式的特征、优势和劣势，构建适应于高职高专临床医学专业慕课教学模式的理论基础。

2、案列分析法

分析国内外大学实施慕课教学的案例，并分析其如何实施、如何取得成功，以及在哪些方面存在瓶颈，分析、总结出其实施的经验与不足。

3、个案研究法

通过对个别课堂所实施的慕课教学的具体实践进行分析，总结出实施过程中存在的缺陷，以此映射出慕课教学模式在高职高专临床医学专业具体实施过程中所遇到的问题并提出相应的对策等。

六、基于慕课教学模式下的高职高专临床医学专业教学改革与应用的创新之处

基于慕课教学模式下的高职高专临床医学专业教学改革与探索有着不同于传统教学模式的特点。首先，改革与完善了传统的教学流程。该模式将新授知识的学习放在课前，课前将《解剖》、《生理》、《病理》、《诊断》、《药理》、《内科》、《外科》中循环系统知识录制成慕课视频，让同学们课前自行学习，课堂上主要以教师深化概念、答疑解惑为主，帮助同学们针对性的掌握课前自学知识；其次，探索与变革了传统的学习顺序。传统的临床医学教学，同学们第一学年学习解剖、生理等正常人体基本特征的基础课程，学习过程缺乏目的性和成就感，从而导致学习兴趣不高、学习效果不佳的问题。到学习内科、外科等临床科目时，约有90%以上的同学存在着基础知识掌握不牢、疾病发展缺乏连贯性的问题。而本课题所采用的慕课教学就可以有效解决这一系列问题，可以在教学模式上变革传统教学的“三段式”，让同学们开始入学就根据慕课视频以系统疾病为导向学习，从该系统的解剖位置、生理机能到病理改变、辅助检查、临床表现以及治疗方案，让同学们可以带有浓厚的兴趣和成就感连贯的学习一个系统疾病。

七、基于慕课教学模式下的高职高专临床医学专业教学改革与应用的成果

本研究采取实践教学的方式进行，将知识、理论和方法模拟运用到实践教学中，将传统意义上的研究对象分为几组进行基于慕课教学模式下的实践性教学，并将研究的结果直接运用于对教学方法和行为的改变上，强调研究的行动功能。本次研究过程中制作的慕课视频除可供在校临床医学专业学生学习外，也可供校外临床医学专业在校生、毕业生学习与巩固。

参考文献：

[1]卢捷湘高等医学教育的探索与实践[M].长沙：中南大学出版社,2004

[2]贺加，陈俊国，郭立美国医学院校课程评价现状及趋势[J].中国高等医学教育,2001(3):56-58

作者:王海燕 温波 单位:山东现代学院 山东施尔明眼科医院