超声弹性成像在颈部淋巴结良恶性诊断中的意义范文

【摘要】目的：目的：对颈部淋巴结良恶性诊断中超声弹性成像的价值进行深入分析和探讨。方法：方法：方法：收集我院2014年3月至2016年3月期间的颈部淋巴结病变患者130例，然后将其随机分为对照组（65例）和观察组（65例），对对照组患者使用B超进行诊断，对观察组患者使用超声弹性成像进行诊断，然后对两组患者的诊断结果进行对比分析。结果：结果：结果：对照组患者采用B超检查出良性颈部淋巴结43个，恶性颈部淋巴结24个，正确诊断率为80.72%；观察组患者采用超声弹性成像检查出良性颈部淋巴结51个，恶性颈部淋巴结27个，正确诊断率为95.12%。观察组患者采用超声弹性成像检查的正确诊断率明显高于对照组患者采用B超检查的正确诊断率。差异有统计学意义，P＜0.05。结论：结论：结论：超声弹性成像在颈部淋巴结良恶性诊断中有十分良好的应用效果，可以有效提高颈部淋巴结良恶性诊断正确率，为进一步加强患者的治疗奠定良好的基础上，因此可以进行临床推广应用。

【关键词】颈部淋巴结；诊断；超声弹性成像；应用价值

一般情况下来说，颈部淋巴结在人体中占有十分重要的地位，它能够对人体的头部的淋巴液进行良好的收集，同时还能够对人体的胸导管的淋巴液进行收集，因此当人体颈部淋巴结出现疾病的时候，将会对患者的生命健康带来严重的威胁。对于颈部淋巴结疾病患者来说，必须要及时进行正确诊断，这是加强治疗的关键措施[1]。本文为了进一步对颈部淋巴结良恶性诊断中超声弹性成像的价值进行深入分析和探讨，收集我院的颈部淋巴结病变患者130例，随机分为对照组和观察组，分别使用B超和超声弹性成像进行诊断，然后对两组患者的诊断结果进行对比分析，现总结如下：

1资料与方法

1.1一般资料

收集我院2014年3月至2016年3月期间的颈部淋巴结病变患者130例，我们对这130例患者全部进行了相关的病理学检查，最终证实这130例患者共有165个淋巴结。对照组患者65例，其中男性患者为35例，女性患者为30例，年龄在16岁至73岁之间，平均年龄为（54.60±5.13）岁。该组患者共有淋巴结83个，其中良性病变52个，恶性病变31个。观察组患者65例，其中男性患者为36例，女性患者为29例，年龄在17岁至72岁之间，平均年龄为（55.32±4.97）岁。该组患者共有淋巴结82个，其中良性病变53个，恶性病变29个。两组患者之间的资料差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2手术方法

对对照组患者进行B超检查，首先让患者保持仰卧的体位，然后使用枕头将患者的颈后位置进行适度的垫高，这样可以使得患者的颈部位置充分暴露出来。其次，借助于B超设备对患者的淋巴结的具体位置、实际大小和回声情况以及边界情况等进行扫描和观察。对观察组的患者进行超声弹性成像检查，首先选取合适的超声诊断仪器预计与之相适应的线阵探头对患者进程检查，检察人员要使用线阵探头在患者的病灶部位进行匀速的振动，然后等待诊断仪器上的弹性标志变成绿色而且比较稳定的时候，就可以获取患者的病灶部位的超声弹性图像。

1.3评价指标

对于对照组的患者来说，如果发现患者颈部淋巴结的直径在8毫米以下，并且边界不模糊，其回声正常，那么得分是1分；相反的话得分是2分。最后患者的得分在6至7分，那么淋巴结为良性的；患者的得分在8至12分，那么淋巴结为恶性的，对于观察者的患者来说，主要是通过检查结果的颜色来进行区分，如果患者额病灶区域以绿色为主，得分为1分；如果患者额病灶区域以绿色为主，但呈现蓝绿相间，得分为2分；如果患者额病灶区域以蓝色为主，但呈现蓝绿相间，得分为3分；如果患者额病灶区域以蓝色为主，得分为4分。如果患者的得分在1至2分，那么淋巴结为良性的；如果患者的得分在3至4分，那么淋巴结为恶性的。

1.4统计学分析

本次研究使用χ2对相关的技术资料进行检验，同时使用SPSS13.0统计学软件对相关的数据进行分析，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2结果

对照组患者采用B超检查出良性颈部淋巴结43个，恶性颈部淋巴结24个，正确诊断率为80.72%，具体结果如表1所示；观察组患者采用超声弹性成像检查出良性颈部淋巴结51个，恶性颈部淋巴结27个，正确诊断率为95.12%，具体结果如表2所示。观察组患者采用超声弹性成像检查的正确诊断率明显高于对照组患者采用B超检查的正确诊断率。差异有统计学意义，P＜0.05。

3讨论

近年来随着科学技术的不断发展和进步，超声弹性成像作为一种比较先进的检查诊断手段应用到很多疾病的检查诊断中，并取得了良好的应用效果[2]。从其本质上来看，超声弹性成像可以对患者的病灶部位的形变进行有效记录，然后进一步获取病灶部位及其周围组织的硬度差别，从而可以有效判断出病灶的性质和恶化情况[3]。另外，超声弹性成像还能够根据病灶的具体的软硬状况，显示出不同颜色的数据，帮助我们对病灶进行形象的认知[4]。综上所述，本文为了进一步对颈部淋巴结良恶性诊断中超声弹性成像的价值进行深入分析和探，收集我院的颈部淋巴结病变患者130例，随机分为对照组和观察组，分别使用B超和超声弹性成像进行诊断，然后对两组患者的诊断结果进行对比分析。最终的研究结果显示，对照组患者采用B超检查出良性颈部淋巴结43个，恶性颈部淋巴结24个，正确诊断率为80.72%，观察组患者采用超声弹性成像检查出良性颈部淋巴结51个，恶性颈部淋巴结27个，正确诊断率为95.12%，观察组患者采用超声弹性成像检查的正确诊断率明显高于对照组患者采用B超检查的正确诊断率。差异有统计学意义，P＜0.05。由此我们可以得出结论，超声弹性成像在颈部淋巴结良恶性诊断中有十分良好的应用效果，可以有效提高颈部淋巴结良恶性诊断正确率，为进一步加强患者的治疗奠定良好的基础上，因此可以进行临床推广应用。

参考文献：

[1]孙咏梅,房世保,宁春平,马喆,刘韶平.常规超声联合超声弹性成像对颈部淋巴结疾病的诊断与鉴别[J].中国现代普通外科进展,2013,10:769-771+780.

[2]陈洁,吴卫华,王雷,刘奇志,杨玲,郭丽娜.超声弹性应变率比值在颈部淋巴结良恶性鉴别诊断中的应用价值探讨[J].医学影像学杂志,2014,12:2090-2093.

[3]刘丽娟,徐晓红,杨永光,戴海霞,刘尔球,程锐.声脉冲辐射力弹性成像在颈部淋巴结良恶性诊断中的价值[J].分子影像学杂志,2015,04:332-334.

[4]刘奇志,吴卫华,王雷,陈洁,宫霞,谢晓奕.常规超声和超声弹性成像在颈部淋巴结良恶性鉴别诊断中的价值[J].中国临床医学,2016,01:74-76.

作者：王琼；王巍；郑海宁 单位：解放军总医院第一附属医院超声诊断科