口腔医学生择业倾向调查范文

所有专业选择共有278人次。位列前三名的是修复、正畸和种植专业，分别为45人次、39人次和33人次。后三名的为放射、基础研究和黏膜专业，分别为0人次、0人次和2人次(表1)。选择人次低于10的专业有儿童口腔科(9人次)、口腔病理科(5人次)、口腔预防科(3人次)。在专业选择的理由方面，选择修复者个人兴趣占35.6%，经济方面的原因占73.3%。选择正畸者，个人兴趣占38.5%;经济方面的原因占76.9%。选择种植者，个人兴趣占30.3%，经济方面的原因占84.9%(表1)。所有学生成就动机分数25分以上者9人，占7.69%;1～25分者69人，占58.97%;0分及以下者39人，占33.33%(表2)。在专业选择方面，平均分最高者为选择自主创业的学生。其次为选择出国、儿童口腔科和公司职员等学生。平均分低于0分的为选择口腔病理、口腔黏膜、口腔预防科和公务员的学生(表2)。因平均分数最低的后四位专业选择人次少于10，故未纳入统计范围。在专业选择人次高于10的前10个专业中，经秩和检验，P值最低者为选择全科和选择自主创业之间的比较，分值为0.066。两两或综合比较均无统计学差异。讨论本研究发现，所调查的学生在口腔医学亚专业选择方面更倾向于经济回报比较高的专业，前三名分别是修复、正畸和种植专业。而许多年之前热度很高的口腔颌面外科专业排在本次调查的第六位。口腔放射和基础研究更是无人问津。说明现在口腔医学生在亚专业选择方面已经极度“贫富不均”。

造成这一现象的原因首先是我国正处在社会转型期，市场经济逐渐占据主导地位，社会财富快速积累，当前大环境对很多人产生了负面的影响，他们把对于物质财富的追求作为人生价值的体现，在现实生活中表现为更倾向于从事赚钱而非感兴趣的职业［5］。其次，我国目前医疗服务价格体系基本上是沿袭以前的标准，反映医护人员劳动收入的服务性收费普遍偏低，如口腔颌面外科领域，而新兴的涉及新材料和新技术的口腔医学亚专业则采用较高的收费标准［6］。麦克利兰认为，成就动机反映一个人追求成功的意愿，为人的高层次需求之一。高成就动机者喜欢具有挑战性的工作，在高质量完成工作或解决问题的过程中得到愉悦感，而不是很在乎是否有丰厚的物质回报。而低成就动机者则倾向于随波逐流和随遇而安［7］。经成就动机量表调查发现，本研究中学生的高成就动机者选择自主创业、出国发展者较多，而选择修复、正畸和种植等有较高物质回报专业的学生，其成就动机在中等水平，且和选择其它专业者比较并无统计学差异。进一步说明，选择这些专业的学生受经济利益的影响较大。

口腔医学的均衡发展不仅关系到学科本身，还和人们所得到的医疗服务的质量和水平有直接关系。一部分专业由于待遇低、风险大往往吸引不到优秀的学生，其发展水平必然受到限制，同时由于从业人员较少，而使得该方面医疗服务的提供数量往往不能满足广大患者的需求，从而造成看病难的医患矛盾。本研究显示的口腔医学生专业选择意愿令人堪忧。我们广大口腔医学教育工作者应当警惕起来，树立起均衡发展我国口腔医学事业的责任意识，着手解决这一问题。我们建议，首先，应当力谏相应政府管理部门，大幅调整口腔医疗服务的收费体系，增加医生劳动收费的部分，并根据专业学习投入成本、风险高低等在口腔各亚学科之间进行平衡。同时，应逐步降低医用材料、设备使用的价格，减少耗材中间流通环节，以减少商品流通产生的费用。这样逐步缩小口腔各亚学科从业医生的收入差别，尽量减少经济利益对于口腔医学生择业的影响。其次，我们应增设“口腔医学职业素养”、“口腔职业从业经验分享”等具有人文口腔医学内容的课程，邀请具有多年从业经验的临床医生讲课，和学生交流口腔医学不同亚专业深层次的职业内涵，从而使学生尽早了解所选专业的性质，从而能使他们更理性地做出选择。最后，作为全国各个口腔医学院兼口腔医院的管理者应适当调整各个科室的医疗收入系数，给其它口腔医疗机构和全社会做出表率，纠正口腔医学内部各分支专业的收入不公，这样一方面给在口腔医学院学习的学生减少经济利益对于择业的影响，另一方面，通过影响政府相关部门的口腔医疗服务收费的定价标准，从而根本上改变目前口腔医疗服务收费的不公正现象，以利于我国口腔医学事业的长期均衡发展。

作者：王学玖刘丽红毛丽莎杨凯单位：首都医科大学口腔医学院口腔颌面外科北京积水潭医院口腔科