口腔颌面外科手术后的口腔护理论文范文

1护理方法

1.1冲洗液冲洗液有多种类型，如100ml过氧化氢+400ml0.9%氯化钠注射液、100ml外用0.9%氯化钠注射液、100ml3%过氧化氢溶液，应该基于患者的具体病情进行选择。

1.2口腔冲洗护理物品抗生素软膏、棉签1包、口腔镊子2个、吸痰盅2个、治疗巾1块、输液管1条、电动负压吸痰装置1套、舌钳1把、薄膜手套1副、手电筒1把、吸痰管1条、弯盘1个、无菌注射器等。

2结果

本组245例患者均行口腔护理及口腔冲洗，有8.2%（20/245）的患者认为有较强的不适感，主要原因在于护士的动作不规范、操作不熟练而引起的误吞误吸、创口开裂、口角拉伤等；另外91.8%（225/245）的患者都认为无术后创口感染，口腔舒适度增加，口腔清洁度好，也没有出现任何的并发症。

3讨论

细菌等微生物很容易在口腔环境中滋生，因此，务必要对口腔颌面外科手术后的口腔护理工作予以高度的重视。对于存在着吞咽功能障碍的患者，由于其会出现较多的流涎，再加上患者的舌体在术后1周内无法灵活运动，也很难回缩，故口腔冲洗就显得尤为困难，对于这类患者，应该让其多吞咽口水，口水能够保持自洁口腔、润喉、促进消化等作用。舌体活动度稍见灵活时吸净口腔内的痰液和口水，再进行口腔冲洗。

对于行皮瓣修复、组织瓣修复，或口腔癌患者，应该先对其皮瓣、组织瓣、口腔切口的存活情况用手电筒进行检查，切记不能碰撞切口瓣，在冲洗过程中要让患者多进行舌体搅动。对于行腭切除术和上颌骨次全切除术的患者，应该要在冲洗之前做好为完善的口腔护理，冲洗液的冲洗速度要保持低速状态，因患者的鼻腔和口腔在手术之后是用碘仿纱包来进行分隔，若冲洗液的冲洗速度过快，易导致从鼻孔流出冲洗液。

口腔冲洗清洁护理对于传统口腔护理的不足给予了相应的填补，尤其是特别适用于颅颌间绷带固定、颌间牵引、吐水受限、张口困难的患者，能够有效地促进其伤口加快愈合，而且还能够尽量避免出现口腔感染，提高护理质量。

作者：牛秀艳周洋林洋洋于学刚李慧单位：牡丹江医学院附属红旗医院