健康教学对康复医疗的意义范文

作者：华银娣单位：无锡市人民医院骨科

方法

对照组给予常规护理和健康教育，观察组在此基础上进行系统健康教育。具体方法如下：

1患者在常规治疗护理的基础上给予分段式的教育，利用书面和口头讲解相结合的健康教育方法，在健康教育时，应针对个体化的需求，根据病人生理、心理特点，采取有效的连续性分期教育，在听病人的主诉时要耐心并及时指导，提问要简单，语言要通俗易懂，不用医学术语。

2入院当日健康教育当患者到达病房后，护士热情接待每一位病人，主动介绍病房的环境、卫生制度、设施、作息探视时间等以及负责的医生和护士，了解患者的心理状况，生活方式和对疾病的认知程度，确定每位患者所需要的健康教育内容，打印第一份健康教育单。向患者解释药物的治疗作用、用药时间、特殊药物使用的注意事项和可能出现的不良反应，以可及早发现异常，及早处理。

其内容格式为：

xxx您好：我是您的责任护士xxx，您的床位医生是xxx，您目前的治疗是：止血、消肿、止痛。您的饮食应以营养丰富、高蛋白、高维生素为主，多食新鲜蔬菜、水果，每天饮水量2000ml左右。您还应注意：（以四肢骨折为例）抬高患肢高于心脏水平，可多活动患肢手指或足趾以促进血液循环，卧床休息，保持室内空气新鲜、流通，避免着凉，预防上呼吸道感染。

3入院2-3天健康教育骨折病人一到医院面临着创伤、疼痛、牵引、石膏固定、手术等这许许多多问题，这些都影响着病人的情绪的变化。专业护士在此时不仅要关心、体贴病人，还需教育有关疾病知识及护理。如介绍检查项目(如抽血检验、尿常规、粪常规、心电图、胸片及磁共振检查等)其目的及注意事项，同时要教育病人如何保持骨折固定，介绍牵引的体位、效果、注意事项，也要注意因创伤引起骨折及相伴随的周围组织神经损伤会引起疼痛和反应性肿胀等不适。

4手术前后健康教育根据围手术期护理要求，加强与患者及家属的沟通，实施心理疏导，宣教各种术前训练项目，方法及意义（如肺功能训练、床上大小便训练、唤醒试验等），手术过程及时间，如何缓解术后疼痛、不适，术后恢复情况等。术后的重点要放在并发症的预防和功能正确锻炼上。如解释各种引流管的作用和应注意事项，各种药物的作用、副作用以及饮食，注意对伤口和末梢血运的观察，协助患者患肢的功能锻炼，以防止预防肢肌肉萎缩、孪缩、僵直和深静脉血栓等，掌握正确的翻身方法，预防褥疮的发生。

对于病人提出的问题要耐心指导、解释，使病人对自身的病情全面掌握，帮助病人树立信心，积极配合治疗。护士除以口头形式反复向病人进行康复教育外，还要积极的把相关的健康知识整合起来，然后制定成方便的小册子，还可以主办一些健康知识的板报，内容可以涉及到病友介绍的一些康复经验等，对于共性问题可采用按计划、循序渐进的群体教育。持续的开展健康教育活动，能够不断增加病人的依存感。针对不同的病人制定不同的措施，比如那些年龄较大、记忆力不太好的病人就要对他们反复教育；如果病人的文化程度不高，那么就要给他们多示范几次。

根据病人的不同特点采用不同的教育形式，灵活选择，合理应用，并做好记录。在骨折病例中，由于病种种类比较多，各种骨折的情况不一样，因此教育也要因病而异，对症下药。例如，股骨颈骨折的病人，术前要先做好心理护理，术后要指导和协助病人进行相关的患肢功能锻炼。如内固定术要术后3个月扶拐下地活动，过了6个月后才可能不再用拐杖，人工股骨头置换术14天之后就可以扶拐下地活动等，若是脊髓损伤，病人很可能会出现肢体瘫痪的情况，有一些麻木的感觉，不管是在生理上还是心理上都不断的折磨着他们，最终只能让家属照顾一辈子，所以向病人和家属讲述相关的护理和健康知识。

5出院健康教育从病人入院到出院要一直对其进行健康教育，在病人已逐渐康复，准备出院的时候，可以给病人一些关于健康教育方面的宣教单，护士要在饮食、用药等方面提醒病人应该注意的情况，包括出院后的自我护理的方法、肢体的锻炼方法和程度等。患者出院后主动电话和致信咨询患者，了解患者出院后恢复情况。

健康教育的价值分析及评价

1健康教育在护理工作中是非常重要的一个环节，从病人入院、住院到出院，都要将健康教育贯穿于护理工作中，将健康教育与系统的医疗护理结合起来，让病人自觉遵循健康行为规则。健康教育的推进可以使病人减少住院的时间，还能减少医院中的一些纠纷，减少保健治疗费用。

2健康教育的评价是对病人教育活动计划及实施的全面审核过程，首先护士要对照计划评价完成情况，其次是依据具体的计划向患者提一些问题，然后观察患者的一些行为，了解他们进行自我保健的能力，评价病人掌握到哪种水平，对于护理者来说，护士要严格遵守护理方面的相关规定护理患者，比如按时给他们翻身，这样能让他们更好地进行气体交换；给病人适当的体位，来缓解他们的疼痛，心情上更加放松，同时还能提高睡眠质量等。

3评价方法：问卷调查。自制健康知识问卷进行调查评价，问卷内容包括健康知识掌握程度、对健康教育的满意度两部分内容。健康教育掌握的程度调查对工作人员、环境介绍、医院及科室相关制度，对饮食及营养，各种留置管道的作用、手术效果，疼痛、舒适的护理，术后活动与康复等方面知识的掌握程度。对护士健康教育的满意度，包括对护士沟通能力、疾病相关知识、康复知识教育等，比较两组患者住院时间和并发症发生情况。由此可见，实施系统健康教育后的效果明显高于常规健康教育。建议在临床护理中对患者进行系统的全程教育，才能满足患者的健康需求，丰富其疾病相关知识，提高健康教育的有效性。

体会

伴随着生物-心理-社会医学模式的深入开展，医护人员逐渐认识到健康行为受到多方面因素的影响和制约，传统健康教育模式已不能满足患者的健康需求，需要借助系统化的健康教育指导患者了解健康知识，建立健康信念和实践健康行为。人们生活质量的不断改善，相应的医疗保健意识也越来越强，护士对患者及家属进行健康教育时，不仅要注重预防疾病方面的教育，还要拓展到病因、并发症的预防、复诊的指导、饮食、心理的疏导等等，从而让患者能够更好地实现自我护理。

通过对骨折患者实施健康教育，不仅能够拉近护患间的距离，提高患者满意度，防止发生更多的医疗纠纷；而且由于越来越多的采用新技术、新仪器，治疗过程更加复杂，加大了开展健康教育的必要性，使患者了解更多相关的医疗知识，主动参与疾病的诊断、治疗，配合术后的功能锻炼，树立了正确的健康行为。

健康教育的有效性与护士实施健康教育的能力有关。骨科疾病复杂，并且与解剖知识紧密相关，护士要不断提高观察问题和解决问题的能力，提高其语言表达能力，以提高患者健康教育的有效性。