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改良急诊护理流程对脑梗死患者的影响

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【摘 要】

目的:探究脑梗死患者采用改良急诊护理流程的预后效果。方法:选取2014年1月-2015年9月收治的82例脑梗死患者进行研究,随机分组,实验组48例患者采取改良急诊护理流程,对照组34例患者选择常规的急诊护理流程,对患者治疗结局进行观察。结果:实验组患者救治的等待时间明显短于对照组,48小时内的死亡率也明显少于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:脑梗死患者采用改良急诊护理流程可降低病死率,减少并发症的发生率,改善临床结局,提高治疗效果,值得推荐。

【关键词】

脑梗死患者;改良急诊护理;临床结局

脑梗死这一疾病发病率和死亡率都较高,对人类的身体健康造成严重危害,脑梗死的发现治疗时间和疾病的预后效果有密切联系,因此缩短该类患者的等待时间,和预防手术并发症为提高治疗效果的重点[1]。通过近几年的研究,进行改良急诊护理,可缩短等待手术的治疗,了解并满足患者的身心需求,对患者疾病预后有较好效果,促进身体的早日恢复,减少并发症的出现[2]。本次研究中选取2014年1月-2015年9月收治的82例脑梗死患者,分别采取不同的护理流程,现报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选取2014年1月-2015年9月收治的82例脑梗死患者进行研究,实验组患者48例,男性27例,女性21例,最小年龄44岁,最大年龄78岁,平均年龄为:(64.28±4.62)岁,神经功能的缺损评分为:(13.8±6.1)分。对照组患者34例,男性27例,女性21例,最小年龄44岁,最大年龄78岁,平均年龄为:(64.28±4.62)岁,神经功能的缺损评分为:(13.2±6.2)分。两组患者没有身体资料上的差异,无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组

该组患者选择常规的急诊护理流程,医生接到电话后接患者进入急诊科,针对病情通知专科的医生,会延长患者治疗的等待时间。

1.2.2实验组

患者采取改良急诊护理流程,当接到患者电话后,针对患者描述的病情和症状,拍专科医生来接待患者,从而使等待时间大大缩短,具体措施如下:(1)收治怀疑为脑梗死的患者后,护理人员辅助急诊医生,评估患者的具体病情。(2)针对评估的具体情况,判断其是否需要荣划算,还要将溶栓的治疗禁忌给予排除,护理人员要告知患者的身体情况,要采取的治疗方法以及注意事项,使其能够保持良好心态来接受治疗,立即建立静脉通道,进行血常规的监测,并对肝肾功能、凝血功能和心电图给予测定,通过影像学的检查对证实诊断结果。(3)当对患者检查完毕,迅速判断患者有无溶栓适应症,确定其可以采取溶栓治疗后,医生和护理人员要立即准备好冰帽、冰毯、氧气、心电监护仪溶栓等治疗所需要的器材和用品,配合医生在急诊实施溶栓治疗。(4)对医嘱要快速准确的执行,配合医生对溶栓治疗给予相关的操作和处理,在患者接受溶栓治疗前,还要对家属宣传教育相关的健康知识,以及良好的心理干预,使其了解患者的身体和病情,消除不良情绪,了解溶栓的相关知识和注意事项,配合医护操作,从而在治疗后可对患者的心理状态有所帮助,提高治疗效果。治疗后告知患者禁止摄取肝脏、鸡蛋等胆固醇较高的食物,使其可以较好的缓解压力和紧张,出院时叮嘱其3个月来医院复查,坚持两年,然后6个月复查一次。

1.3观察指标

要对两组患者救治的等待时间进行记录,从怀疑为脑梗死一直到医生采取溶栓治疗,以及接诊48小时内的死亡率,并给予身体的随方调查。

1.4统计学分析
本文数据均采用SPSS13.0统计学软件检验,t检验计量资料采用,X2检验计数资料,P<0.05有统计学意义。

2结果

实验组患者的救治等待时间为:(42.5±11.6)分钟,接诊后48小时内有1例死亡,发生率为2.1%。对照组患者的救治等待时间为:(88.2±18.7)分钟,接诊后48小时内有5例死亡,发生率为14.7%。实验组患者救治的等待时间明显短于对照组,48小时内的死亡率也明显少于对照组,有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

脑梗死疾病在出现后会有神经功能的缺损,出现运动感觉的功能障碍,降低患者的生活质量,严重者还会死亡,为此需要针对脑梗死患者以及时有效的质量,使病死率和致残率降低,改善患者的预后情况[3]。而在很多医院都采取常规的急诊护理流程,等待救治的时间较长,有时甚至错过了最佳的救治时间,降低患者的生活质量,降低治疗效果。实验组在本次研究中采取改良急诊护理流程,大大缩短了患者治疗的等待时间,使专科医生较早的接待患者,针对患者的具体情况给予最及时有效的救治。同时护理人员的工作效率较高,责任心强,也大大提高了护理效果,和患者及家属的护理满意度,减少不必要的护患矛盾。通过对两组患者的情况进行调查研究,实验组患者救治的等待时间明显短于对照组,48小时内的死亡率也明显少于对照组,有统计学意义(P<0.05)。综上所述,脑梗死患者采用改良急诊护理流程可降低病死率,减少并发症的发生率,改善临床结局,提高治疗效果,值得推荐。

参考文献

[1]彭为,张罡,周云霞,韩从华.改良急诊护理流程对脑梗死患者临床结局的影响[J].安徽医药,2014,16(09):1790-1792.

[2]陈苏.改良急诊护理流程对改善脑梗死患者临床结局的有效性分析[J].中国社区医师,2015,19(12):115-116.

[3]汪红艳.观察改良急诊护理流程对脑梗死患者临床结局的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,10(08):152-153.

这这这:丁小琴 单位:重庆市忠县人民医院

改良急诊护理流程对脑梗死患者的影响责任编辑:沈应婷    阅读:人次