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精神病人康复诊治的必要性

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作者:向欣单位:重庆市长寿区第三人民医院

治疗方法

治疗组:首先对患者均维持原来的药物治疗方案,同时实施“康复训练综合疗法”。

①行为康复训练。精神病临床研究认为:所有的心理失常的现象基本上都是后天的习得行为。因此,我院开始对精神病患者实施“行为训练”,其目的就在于矫正患者的不良行为,进而改变其活动变懒散为积极,社交变被动为主动,生活的独立性增强,最终达到提高患者生活能力的目标。具体的如:积极鼓励患者参加医院组织的文化娱乐活动,指导患者对个人生活环境进行清洁整理等训练,经临床验证行为训练对矫正患者的不良行为具显著的效果;

②园艺康复训练。在对患者进行园艺训练治疗前,医院的工作人员需做好充分的准备工作,提前制定好整个疗程训练步骤及内容。园艺训练治疗时间安排:患者每天上午进行训练,每次训练的时间设定为50min,每周训练5次,一般1个疗程时间为10周。训练具体安排:在开始训练前医护人员需向患者详细介绍本次治疗的规章制度以及实施园艺治疗的目的与意义,这样可以用取得患者的信任与配合。在训练过程中,训练技师需根据患者自身的园艺水平,按训前计划课程从易到难,从简单到复杂地教授,时间尽量控制在20min以内,之后便开始指导患者进行花坛的制作、盆栽花木以及庭园花卉的种植等各种园艺活动。在训练完成之后可以让患者相互之间对作品进行交流点评,然后训练技师再对作品进行点评。在这个过程中可以充分利用激励机制,好的作品可以予以表扬或奖励,或者是陈设于治疗室内供病友们鉴赏等,以此来为患者树立自信;

③职业康复训练。自患者入院病情稳定之后并对其实施各种,“职业康复训练综合疗法”主要包括有:编织、加工挂历、一次性筷子的包装、一次性卫生用品加工,同时根据患者的实际情况分配到不同小组工作,时间为每周5次,每次的时间为4h,所有患者在康复师的指导下进行作业,在完成作业之后,患者可以相互进行点评,再由康复师进行总结,并对其进行精神奖励和根据工作完成质量给予一定的奖金。对照组:只是采用与治疗组一样的药物治疗。

统计学处理

本文结果均使用SPSS13.0forWindows统计软件处理实验数据,使用(χ—±s)对计量资料进行表示,检验采用t,采用χ2对计数数据进行检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

1通过对84例患者长达5个月的跟踪观察,通过统计相关数据表明患者经过康复训练治疗前后的BPRS值、MRSS值均有了明显下降趋势。具体内容详见表1。

2在进行“康复训练综合疗法”中,主要是采用和社会功能缺陷筛选量表(SDSS)和住院患者精神康复治疗观察量表(PRARS)对84例患者参与训练的表现进行总体评估,同时将评定数据进行了统计比较,患者在康复治疗前与康复治疗10周末的评估差异具有显著性。具体详见表2。

讨论

目前,在治疗是精神病方面除了药物治疗以外,康复综合训练疗法已经成为帮助患者实现康复的主要措施之一。行为训练法、园艺训练法以及职业康复训练法,都是主要针对患者活动懒散、社交被动、生活依赖性强等问题进行康复训练治疗,通过长期的科学康复训练中,可以使患者劳动能力在连续性、持久性方面得到提高,同时在训练过程中,患者通过言语及动作的交流,从而进一步加强了患者的情感交流,同时还在这个过程中培养了其良好的人际关系,这些不仅对消除患者的病态是极为有利的,更重要的是有助于减轻患者的病情。其最终目的是有效的调动患者的主观能动性,进而减少和消除患者的不良行为和精神症状,达到提高患者生活能力的目标。

本文中所列举的患者,通过对其进行10周的康复训练观察,其结果表明,患者通过有目的、有组织、有计划的康复训练,其活动、依赖、社交以及症状和行为等方面都有了明显降低。通过对患者实施康复训练,不仅可以有效的改善患者的社会功能及认知功能,进一步减缓患者的精神衰退,从而恢复其社会功能及认知功能,提高了患者的生活质量。

由此可以证明:对于临床治疗精神病,在进行常规药物治疗的同时对其进行康复综合训练治疗,不仅可以改变患者临床症状及控制其病情,同时还可以进一步促进患者尽快回归社会。

精神病人康复诊治的必要性责任编辑:陈老师    阅读:人次