丙戊酸对精神药物研发的意义范文

作者：杜维豪单位：东莞市新涌医院

在临床上，其能起到预防以及治疗双相障碍的作用，极大地缩短患者的住院时间，获得较好的依从性，降低躁狂复发率及双相障碍的再复发率。

第一是丙戊酸盐对抑郁症的作用机制。一些学者对抑郁症患者采用丙戊酸盐和其他药物联用以及单独使用该药物进行对照研究，发现使用丙戊酸盐组的患者恢复时间更短，抑郁症复发率也相对更低，丙戊酸盐组效率更高，使用更加安全。

第二是丙戊酸盐对于躁狂症的作用机制。应用丙戊酸盐治疗躁狂症的总有效率相当高，且对于抑郁症状也有所缓解，并且其使用药量在每毫升45克以上时，效果发挥得最好，达到顶峰，之后再增加浓度，会导致效果降低。并用心境稳定相关药物时，能够成功达到预防自杀的效果。

第三是丙戊酸盐对运动障碍的作用机制。部分学者曾经进行了丙戊酸盐组和对照组的研究，讨论其治疗运动障碍的效果，研究结果表明，丙戊酸盐组的总有效率为72.8%，对照组的总有效率为26.8%，且P值小于0.05，存在显著性差异，有统计意义。其作用原理是GABA的增加成功抑制了多巴胺活性，影响了人脑中多巴胺的分泌，减少其释放，降低突触受体释放，在应用过程中，要注意用药适量。

第五是丙戊酸盐对精神分裂症的作用机制。很多研究表明，单独使用丙戊酸盐治疗精神分裂症，效果并不显著，但是其可激活γ-氨基丁酸受体，调节并刺激质多巴胺分泌，显著改善患者的精神分裂情况。还有一些临床实践表明，阻断电压通道，在改善幻听等症状方面，起到了强化药物疗效的作用。

丙戊酸盐的使用方法

目前，市面上常用的丙戊酸盐主要为德巴金缓释片，这种丙戊酸盐得到推广和应用的主要原因是其可以有效控制血中的药浓度，降低副作用以及不良反应，主要缺点则是儿童使用不方便。一般来说，应用该药后，3天-4周之内就能实现丙戊酸盐用量的调整。开始治疗时，每天使用一次丙戊酸盐就能有效控制全身性癫痫症状，每天使用两次则能有效控制局灶性癫痫。

丙戊酸盐的副作用

丙戊酸盐的主要副作用部位包括胃肠道、神经系统、血液、肝功能、皮肤、妊娠、躯干前曲以及夜尿等。首先是胃肠道中的副作用，其主要在用药初期表现出来，几天后逐渐消失，临床表现为呕吐、恶心等。

其次是神经系统副作用，严重者只有进行血液灌注才能完全恢复，临床表现为头痛等。再者是血液副作用，主要是由丙戊酸盐用量过多造成的，解决方法是停止使用，主要临床表现为患者的血液凝结时间比普通人长，原因是人体内的白细胞等凝血物质减少。

然后是肝功能副作用，主要在用药半年后出现，解决方法是进行保肝处理，迅速停止该种药物的治疗，临床表现为出现可逆性肝炎。最后是妊娠副作用，要防止女性在妊娠期使用该药，解决措施是检查患者的羊水，临床表现为胎儿外形异常等。