持续质量改进管理在产科健康教育的应用范文

摘要：目的：探讨持续质量改进管理在产科健康教育中的应用。方法：选取2016年8月～2017年3月丽水市妇幼保健院收治的孕妇160例，随机分为两组，对照组应用常规管理，观察组应用持续质量改进管理，比价两组孕妇的保健知识知晓情况及护理持续性管理情况。结果：比价两组孕妇的孕期注意事项、分娩知识、新生儿护理知识发现，观察组产妇的知晓情况明显优于对照组（P＜0．05），观察组的保健知识总分高于对照组（P＜0．05）；比价两组的产妇满意、质量改进、护患融洽、护理纠纷等发现观察组的持续质量改进情况明显优于对照组（P＜0．05）。结论：在产科健康教育过程当中，持续质量改进管理的效果理想。

关键词：持续质量改进管理；产科；健康教育

持续质量改进的前提是控制并保证基本的质量，在这基础上对部分环节的质量做出更高的要求，它在我国医院中是一种较好的质量管理方法。持续质量改进需要医护人员不断学习，提高自身的职业素养及知识水平，提供更好的服务，满足患者的要求［1］。丽水市妇幼保健院在产科健康教育过程当中，采用持续质量改进管理取得满意效果。

1资料与方法

1．1一般资料

选取2016年8月～2017年3月我院收治的孕妇160例，随机分为两组，其中对照组产妇80例，年龄21～35岁；文化程度：中小学水平6人，大专水平26人，本科水平43人，硕士水平5人，对照组应用常规管理。观察组产妇80例，年龄23～36岁；文化程度：中小学水平5人，大专水平25人，本科水平42人，硕士水平8人，观察组应用持续质量改进管理。两组产妇的一般资料不具有可比性（P＞0．05），知情并且同意我院研究，并经过医院伦理委员会批准。

1．2方法

对照组应用常规管理，观察组应用持续质量改进管理，具体内容如下。

1．2．1划分小组，制定计划护士长将科内护士分成2个责任小组，每个小组负责组内产妇的各项工作，小组内选举出组长总负责，并制定计划表，组内成员严格执行，在执行过程中，遇到问题，组内讨论解决。护士在规定的时间内完成护理工作，并由护士长或者责任护士检查工作的质量［2］。

1．2．2组织培训，提高能力科室定期组织护理人员进行培训，培训的方式多元化，比如每月一次的业务学习、每周的小讲课等集体授课、护理知识竞赛、外出培训参加各类继教班等。培训内容主要但不仅限于产妇健康教育方法、产科基础护理技能、常见产科急危重问题应对方法、心理暗示法等，不仅提高了护理人员的交流与沟通的能力，而且有利于护理人员互相探讨工作经验［3］。除此之外，科室举行护理技能比赛、健康教育知识竞赛、健康教育讲师演讲比赛、优秀护理人员评比等项目，有利于护理人员提高自身的职业素质及业务能力，护理人员的积极性得到充分调动，提高了护理人员的操作技能及理论知识水平，护理质量得到了提高。

1．2．3健康宣教科室制定健康教育的标准，优化健康宣教的方法，由护理人员对产妇进行健康宣教。护理人员足够重视健康宣传教，态度良好、主动热情，对于产妇的问题耐心解答。宣传内容主要有新生儿护理知识、孕期注意事项、分娩知识、如何科学坐月子、母乳喂养的好处、心理疏导等。护理人员根据孕妇的身体状况、文化水平及知识接受度等对不同患者采取不同的宣教方法［4］。宣教形式多样，主要方法有图片展示、视频讲解、发放宣传单、现场指导、操作演示等形式。护理人员还需要关心帮助产妇，与产妇进行面对面的交流，对产妇进行引导，鼓励产妇提问，有利于产妇对于全面健康知识、技能的掌握［5］。除此之外，护理人员还需要对患者进行心理疏导，减轻产妇的焦虑恐惧心理，引导产妇以积极健康的心态迎接新生儿的到来。健康宣教的主要目的是使产妇得到最为全面的指导，提供最全面的健康教育，满足产妇的基本需求，不仅有利于提高产科护理质量，使产妇的满意度得到提高，而且有利于减少医患矛盾的发生。

1．2．4监督检查护士长定期进行健康宣教的考核，检查医护人员的自身素质及知识技能的储备。每天检查产科的护理工作，每周进行工作小结，巡视病房，慰问产妇等。定期调查产妇的健康教育满意度、健康宣教普及率等，护理人员积极主动的将存在的问题上报，并经小组讨论后提出解决的方法，解决问题［6］。护士长合理分配工作，对于紧急且重要的工作首先分配，并及时检查工作质量，优化护士的工作安排，简化护理流程，注重护理质量，保证产妇得到全面的护理。

1．3观察指标

1．3．1两组孕妇保健知识知晓情况对2016年8月～2017年3月我院收治的孕妇进行调查，调查内容有孕期注意事项、分娩知识、新生儿护理知识等，比较采取持续质量管理前后的知识知晓情况。

1．3．2产科护理持续性管理情况科室自行设置调查问卷，对产妇进行调查，调查内容主要有：产妇满意、质量改进、护患融洽、护理纠纷等，比较两组的质量改进情况。

1．4统计学方法

数据统计应用SPSS18．0，计数计量资料应用（％）及t检测（χ±s）。以P＜0．05表示差异具有统计学意义。

2结果

2．1两组孕妇保健知识知晓情况比较观察组产妇的知晓情况明显优于对照组，观察组的保健知识总分高于对照组（P＜0．05）。

2．2两组产科护理持续性管理情况比价比价两组的产妇满意、质量改进、护患融洽、护理纠纷等发现，观察组的持续质量改进情况明显优于对照组（P＜0．05）。

3讨论

产科服务对象数量多、工作量大、周转时间快，直接导致产科的健康教育宣教难度大、效果不理想。但产科护理必然要对产妇进行健康宣教，因此引进持续质量改进管理势在必行［7］。应用持续质量改进管理，培养了护士的临床思维及独立思考的能力，护理人员进行健康教育使科室的护理服务质量得到提高，护患之间的沟通得到加深。护理人员的护理专业知识、职业素养、操作技能、沟通能力在一定程度上得到提高，通过操作技能理论知识培训，不仅使护士的理论知识得到增强，自身的知识体系得到了不断更新，还能提高护理人员护理工作的专业性［8］。而且护理人员对产妇进行健康教育，减轻了产妇的心理压力，产妇能够更好地掌握自我保健知识，提高了产妇对新生儿的母乳喂养能力，实现了护理人员的自身价值，在我院的研究中，观察组孕妇的孕期注意事项、分娩知识、新生儿护理知识明显优于对照组（P＜0．05）；观察组的产妇满意、质量改进、护患融洽、护理纠纷明显优于对照组（P＜0．05）。这就表明了应用持续质量管理能提高产科的护理质量，有利于产科健康教育的培训。

参考文献

［1］何幼庆．持续质量改进管理在产科健康教育中的应用［J］．中医药管理杂志，2011，19（4）：380－381．

［2］陈彩平．清单式产科健康教育的持续质量改进效果观察［J］．中国乡村医药，2015，22（19）：81－82．

［3］邢晓菡，解敏君．持续质量改进在病房健康教育管理中的应用［J］．医学信息旬刊，2011，24（5）：2527－2528．

［4］甘发清．持续质量改进在病房健康教育管理中的应用［J］．中国现代医生，2012，50（28）：119－120．

［5］杨敏．持续质量改进管理在急性心肌梗死患者健康教育中的应用［J］．包头医学，2015，39（4）：239－240．

［6］朱贤秋，张敏．持续质量改进在冠心病健康教育中的应用［J］．中国农村卫生事业管理，2008，28（2）：153－154．

［7］王志娟，刘桂芬，谢桂珍，等．持续质量改进在哮喘患者健康教育中的应用［J］．中华现代护理杂志，2009，15（8）：764－765．

［8］陶小红，时维东，范泉，等．持续质量改进在糖尿患者者健康教育中的运用［J］．护理管理杂志，2013，13（11）：825－827.

作者：黄玉萍；郑聪霞 单位：丽水市妇幼保健院