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心脏运动康复健康教育思考范文

时间:2022-06-14 03:50:04

心脏运动康复健康教育思考

[摘要]

目的:探讨个体化理念在心脏运动健康教育中的应用效果。方法:应用个体化理念,对68例心血管疾病患者实施个体化心脏运动康复健康教育,实施方法即健康教育前评估,依据评估制定运动康复措施并实施。结果:68例患者或家属知晓心脏运动康复注意事项,无1例不良事件发生,取的良好效果。结论:健康教育前评估,可了解掌握患者或家属基本知识点和接受知识的能力,依据评估结果实施个体化心脏运动康复健康教育,是促进心脏康复的重要因素。

[关键词]

个体化;心脏运动康复;健康教育;应用

个体化理念是注重尊重个人,整体地、全面地看待患者;让其表达期望、澄清想说出、想改变的内容及意义,根据优先次序予以护理,符合个体的差异,满足不同的需求,促进独立性[1]。健康教育是研究传播保健知识和技术、影响个体和群体的作为,是消除危险因素、预防疾病、促进健康的科学[2]。做好心脏运动康复健康教育,是护理人员的重要职责,如何做好心脏运动康复健康教育,值的探讨。

1临床资料

1.1一般资料选择2014年1月~2015年1月,心血管内科应用个体化理念对68例(经医生筛选出院后适宜进行心脏运动康复的)患者,进行延续心脏运动康复健康教育。心脏康复是引导、监控、帮助人们健康的有效方式和模式[3]。在(患者出院前2日)实施健康教育前,对患者进行评估,以了解和掌握患者或家属对自我疾病认知情况,依据评估结果,实施针对性的个体化健康教育,实现健康教育结果最大质优化。

1.2个体化心脏运动康复健康教育实施体会

1.2.1心脏运动康复运动时间的选择指导以优先次序予以指导,符合个体的差异,满足不同的需求,促进独立性。明确告知患者晨练应按排在太阳出来后1小时;其他时间可选择餐后2小时以外,避免在早晨6时或餐后2小时内运动。并用通俗易懂的言语说明其因:早晨冠状动脉张力较高,交感神经兴奋性也较高,早晨6时至中午12时心血管病发病率最高,空腹晨练易造成低血糖。饭后人的心脏负荷增加,餐后立刻运动对心血管系统有明显的负面作用。

1.2.2心脏运动康复量的选择指导宜选择节奏相对缓慢的运动。避免运动剧烈、过度、或凭感觉运动、或随意增加运动或体感不适强行运动、或运动代替药物或药物代替运动等。其原因为剧烈运动容易造成骨折及关节脱位等情况。太剧烈的运动会造成心肺超负荷运转,对心血疾病患者有一定的危险性。过度运动加重心脏过度使用,超出其负荷能力。长期下去,会造成心脏功能减退,反而有害身体,另外,心血管患者运动的目的不是使人疲劳,而是促进血液循环,增加肌肉和心脏的功能。心血管疾病患者运动康复前需进行平板运动试验或心肺运动试验,主治医师给其制定科学的运动处方,专业护师对其进行宣讲指导,防止自我感觉的盲目运动。心脏康复运动应循序渐进,不能突然增加强度和运动量,突然增加运动量可增加心血管事件发生率。身体状况不好或没有休息好,或运动中出现不适甚至心绞痛症状时,应适当减少运动量,不要强行运动。心血管疾病患者的运动康复建立在心血管药物治疗的基础之上,两者有各自的临床治疗作用,不能相互代替。

1.2.3健康教育延续护理出院后定时随访,初期1个月随访4次,并通知其回院复查,以后2~3月每2周随访1次(必要时入户随访),每次随访时间在10分钟以上,随访时认真倾听患者陈述,与患者或家属形成“互动式”交流,询问患者情况时使用“感觉怎么样或您觉得怎么样?”具有亲和力的言语和语气,了解患者健康问题,应用评判性思维评估患者健康状况,帮助其解决康复过程中存在的困难并给针对性的、专业的指导。对其回院复诊提出指导性意见,必要时帮助其预约复诊。

2结果

通过随访患者或患者回院复诊,得知68例患者知晓心脏运动康复注意事项,并在心脏运动康复实践中付诸行动,无1例不良事件发生,降低患者2次(或3次)住院率,均取的良好的康复效果。

3讨论

规律的康复运动可以增加冠脉的口径,增加冠状动脉血流,促进侧枝循环的形成合稳定斑块,以增加心肌供氧,提高心肌工作能力及运动耐力,加速体力的恢复,减少冠心病的危险因素,避免和减少冠状动脉再狭窄的发生[4]。实施健康教育前评估患者,根据评估结果,制定针对性的选择运动康复护理指导,改善患者不良的生活行为方式,减少心血管不良事件的发生,促进患者健康,提高其生活质量。

[参考文献]

[1]徐鑫芬,冯素文,张缨,等.个体化健康教育对子宫切除患者性心理的影响[J].中华护理杂志,2004,39(4):264-266.

[2]于卫华,李志菊.影响住院患者健康教育效果的多因素分析[J].实用护理杂志,2000,1(6):52-53.

[3]赵俊文,为道儒,张晓燕.专科护士引导实施急性心肌梗死患者心脏康复的效果观察[J].护理学报,2013,20(10A):45-48.

[4]梁丽芬,葛秀春,李建萍,等.心脏康复综合管理对年轻冠心病PCI术后病人运动耐力的影响[J].护理研究,2014,28(5):1887-1888.

作者:刘洁 单位:巴彦淖尔市医院老干部保健所 内科

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