高血压患者的健康教育思考范文

1心理指导

高血压是一种身心疾病，心理因素不仅是高血压发生发展的重要因素，而且还影响高血压的转归。210例患者中，不同程度地存在情绪低落，急躁易怒、恐惧、焦虑等症状，这些不良心理因素导致血压经常波动。为此，在护理中，重视心理疏导，教会患者要善于调整自己的心态；采用放松疗法，培养兴趣爱好，如下棋、作画、读书看报、听轻音乐、跳节奏轻松的交谊舞等。指导患者保持乐观情绪，消除社会、心理紧张因素，使之身心得到放松，使血压保持稳定。

2饮食指导

2.1减少钠盐摄入。凡有轻度高血压或有高血压家族史者食盐量应控制在每日6g以下，中度高血压患者食盐量＜4g，血压较高者以1-2g为宜。护理人员应推广盐勺的应用，同时教会患者及家属估计每日的食盐量。在注意减少钠盐的同时，应注意食物中的含钠量，如酱油、味精、咸菜等都含有较高的钠。

2.2控制热能的摄入。提倡高血压患者吃复合糖类，如淀粉、标准面粉、玉米、小米、燕麦等植物纤维较多的食物，促进肠道蠕动，利于胆固醇的排泄，少食葡萄糖、果糖及庶糖，这类糖属于单晶糖，易引起血脂升高。

2.3限制脂肪的摄入。宜食低脂肪、低胆固醇的食物，如鱼类、瘦肉等。维生素有促进脂肪代谢的作用，特别是维生素C能降低胆固醇，故患者宜多食含维生素多的新鲜蔬菜和水果，如豆芽、芹菜等。适当进食一些有降脂、降胆固醇作用的食物，如海带，平时烧菜宜用植物油，如含不饱和脂肪酸丰富的花生油、玉米油；减少进食肥肉、动物内脏、黄油、鱼籽等含动物脂肪及含胆固醇较高的食物。

2.4适度补钾和钙。含钾丰富而含钠低的食品，如豆芽、芋头、茄子、海带、莴笋、冬瓜、西瓜等，因钾能促进胆固醇的排泄，增加血管弹性，有利于排尿的作用，有利于改善心肌收缩能力。含钙丰富的食品如牛奶、豆类、绿色蔬菜等，有利于心肌代谢，改善心肌功能和血液循环，促进胆固醇的排泄，防止高血压病的发展。选用含镁丰富的食品、如绿叶蔬菜、小米、香菇、豆类及豆制品等，镁通过舒张血管达到降低血压的目的。

2.5用药指导。护理人员应熟悉各类常用降压药的降压原理、特点及副作用，服药时间、方法、剂量等，指导患者用药，确保用药安全。使用降压药物治疗初期应注意患者对药物的反应，如有不良反应要及时调整剂量和降压药的种类。药物治疗应先用一种，从小剂量开始，逐渐增加剂量达到满意的降压效果后改为维持量以巩固疗效。当一种药物降压效果不好，可联合使用降压药。为维持目前的血压，高血压病患者要坚持长期规律用药，故医护人员应指导患者不能随便自行停药或更换药物，而应在医生指导下逐步谨慎地减少剂量或更换药物。老年性高血压患者的血压波动较大，在服药期间应定期测血压，并做好记录，血压一般控制在140/90mmHg左右为宜，以免影响心、脑、肾等器官的供血。

2.6运动指导。适量运动及保持标准体重具有降低血压和巩固药物降压效果的作用。护理人员应帮助高血压患者在运动前了解自己的身体情况，根据自身情况选择运动的种类、强度、频度和持续运动的时间，如患者血压控制在稳定且无明显合并症时，可进行稍带激烈的运动，如慢跑、骑直行车、游泳、打网球、跳绳、打羽毛球等；血压控制不当或有明显合并症时，应从较轻度开始，逐渐增加运动量，活动后无明显不适为宜，如运动出现胸闷、心慌、恶心等应立即停止运动。

3讨论

健康教育是高血压治疗不可分割的一部分。一个人的生活方式和行为习惯与高血压病的发生发展有着密切的关系。健康教育作为一种简单易行、经济投入相对较少、覆盖面积广、社会需求越来越强烈的疾病干预方式，在高血压病防治方面发挥了举足轻重的作用。通过老年高血压患者的健康教育，可提高患者对高血压病知识的认知程度和治疗依从性，使患者建立起健康信念，促进其自觉地进行饮食、运动、心理、药物治疗、自我监测、自我保健的科学管理，从而达到有效地控制血压，很好地预防并发症的发生等目的。

作者：杨润芳 单位：四川省南部县人民医院