健康管理对糖尿病血管并发症的影响因素范文

［摘要］目的探讨健康管理对糖尿病血管并发症的影响效果。方法本次研究共选择120例糖尿病患者作为研究对象，均为本院2013年1月至2014年1月收治的糖尿病患者，通过数字标号和随机分组将患者分为管理组和常规组各60例，给予管理组患者进行常规药物降糖治疗联合降糖管理，给予常规组患者仅进行常规药物降糖治疗。统计分析2组患者的糖尿病血管并发症发生状况。结果进行管理后，管理组患者血管并发症发生率低于常规组患者，差异有统计学意义（χ2=4.444，P＜0.05)。结论健康管理能有效控制糖尿病患者的糖尿病血管并发症，降低危险性，保证患者生命安全，具有重要的临床推广价值。

［关键词］糖尿病血管病变/预防和控制；疾病管理

随着人们生活水平的提升，生活方式和饮食习惯也发生相应改变，继而导致近年来我国糖尿病患者数量不断增加。由于糖尿病治疗难度较大，必须长时间服药治疗才能够有效控制病情，此外，糖尿病还具有较高的病死率和致残率。糖尿病患者长时间在高血糖作用下，易引起周围神经血管病变，引起患者出现心脑血管疾病等相关诸多血管并发症，严重时甚至会引起患者多器官功能衰竭，危及患者生命安全［1］。为了进一步保证糖尿病患者的安全，必须对其做好血糖水平的控制。健康管理是保证控制血管并发症发生的重要措施，也是改善患者血糖水平的有效措施，详细内容报告如下。

1对象和方法

1.1对象

本次研究共选择120例糖尿病患者作为研究对象，均为本院2013年1月至2014年1月期间收治的糖尿病患者，通过数字标号和随机分组将患者分为管理组和常规组各60例。患者均符合中华糖尿病学会颁布的《糖尿病诊断标准》，排除合并高血压、冠心病等相关影响研究结果疾病患者。管理组患者中男女比为38:22，年龄37~78岁，平均年龄（55.7±8.4）岁；病程6个月至5年，平均病程（2.3±1.4）年。常规组患者中男女比为37:23，年龄37~78岁，平均年龄（55.8±8.5）岁；病程6个月~6年，平均病程（2.5±1.6）年。2组患者的基本资料及性别、年龄差异（P＞0.05），可在研究中进行比对分析。

1.2方法

给予常规组患者采用常规药物降糖治疗方式。给予管理组患者在此基础上联合降糖管理。⑴健康信息资料收集：护理人员及相关专业医生需在进行健康管理前，对患者一般资料及相关信息等进行收集、并为患者建立健康档案，记录患者姓名、年龄、身高、体质量、血压、心率、生活习惯、用药状况、家族史、运动状况等；对患者进行常规体检，记录患者肝功能、心电图、肾功能、血常规、尿常规等相关检测结果。⑵健康状况评估：相关专业医师及护理人员需根据患者健康档案及临床表现情况，做好患者健康状况的评估，并对血管并发症危险因素进行统计，并制定针对性健康管理方案，制定相关健康管理目标［2］。⑶健康管理实施：通过与患者的交流，了解患者的情绪状态和基本情况，并对患者进行健康教育，提高患者及家属对糖尿病相关知识及治疗方法的了解程度，尤其需要患者及家属熟记相关的注意事项，确保日常生活避免发生意外情况。此外，医护人员还需要加强对患者的心理疏导，确保缓解患者的不良情绪，提高患者的治疗依从性；根据患者实际状况，给予患者针对性饮食方案，严格控制日常饮食摄入量，注意饮食搭配合理，避免暴饮暴食；向患者讲解降糖药使用禁忌、用药方法等，严格按照医嘱指导患者用药，积极控制糖尿病相关危险因素；根据患者实际状况给予针对性运动方案，制定适宜的运动量、运动方式等［3-4］。

1.3观察指标

对2组患者进行3年随访，对比2组患者管理前后血管并发症发生情况。

1.4统计学方法

上述管理组和常规组患者的所有数据录入到SPSS19.0软件进行分析处理，确保录入过程客观真实，以95%为可信区对数据进行处理。计数资料采用率（%）表示，以χ2进行检验，P＜0.05为差异有统计学意义。2结果2.12组患者管理前后血管并发症发生情况由表1可知，管理前2组患者血管并发症发生率分别为13.33%和16.67%，其差异无统计学意义（χ2=0.26，P＞0.05）。治疗后，管理组血管并发症发生率16.67%，低于常规组的33.33%，其差异有统计学意义（χ2=4.444，P＜0.05）。

3讨论

糖尿病患者临床表现为高血糖，属于常见且难以治疗的慢性疾病。糖尿病发生主要与患者体内胰岛素分泌缺陷有关，即患者因此出现持续性高血糖反应。糖尿病患者需要进行长期的治疗和控制血糖，才能够保证正常生活，但若控制不佳，则会导致起出现眼、血管等组织器官病变，而且随患者病程增加，其并发症发生率也会明显升高［5］。糖尿病血管并发症的发生，不仅会影响治疗效果，还可能危害患者的生命，因此必须确保控制患者血糖水平，以降低并发症发生率。由于糖尿病患者病程较长，多数患者采取在家中口服降糖药控制治疗，这也使得患者日常生活中易受外界诸多因素影响，导致血糖控制效果不佳［6］。因此，需要采取健康管理，做好患者健康状况评估，制定合理的用药方案、运动方案、饮食控制方案，心理干预、健康知识教育等，促进患者在控制血糖的基础上，养成良好的生活习惯，减少相关生活因素对血糖控制效果的影响［7-8］。本次研究结果显示，管理组患者血管并发症发生率为16.67%，低于常规组的33.33%。

综上所述，健康管理能有效降低患者糖尿病血管并发症发生率，推广应用价值较高。

［参考文献］

［1］陈安芳,崔明亮,赵玉娟,等.健康管理对糖尿病血管并发症的影响效果评价研究［J］．中国全科医学,2011,14(10):1121-1123.

［2］张源,李媛媛.健康管理对糖尿病血管并发症的影响效果评价研究［J］．现代养生B,2015,31(4):263-263.

［3］王佳琳.健康管理对糖尿病慢性血管并发症的影响［J］．医疗装备,2015,28(15):97-97,98.

［4］白兰.社区糖尿病患者的健康管理［J］．口岸卫生控制,2014,19(6):8-10.

［5］董桂芬,聂金桂.高龄糖尿病合并冠心病患者的健康管理［J］．中外健康文摘,2013,9(44):261-262.

［6］杨正国,王霜,杨波,等.医院糖尿病健康管理服务和健康教育体系的建立与应用［J］．中外健康文摘,2013,9(26):76-77,78.

［7］曾庆奇,蒋莹,袁雁飞,等.糖尿病患者健康素养与健康管理的关系［J］．中华预防医学杂志,2014,48(8):715-719.

［8］田惠光,窦若兰,郝淳敏,等.健康管理对糖尿病高危人群危险因素干预的效果研究［J］．中华健康管理学杂志,2013,7(5):300-303.

作者：施玉兰；程景华