基础医学实验教学体系的改革范文

根据21世纪社会发展对人才的需求，将实验课是理论课附属，是为验证理论的从属地位变为独立开设相关学科融合性实验课［1］。通过实验内容整合、实验技术流程设计以及建立实验主要方法的实践研究，使学生除掌握医学实验的基本技术，增强实际操作能力之外，还可将原各学科所学理论知识在实验中得到整合和运用。使学生在创新型、综合设计实验中得到科学思维的拓展、创新能力的培养和探索式学习的快乐［2］。为高等医学院校的实践教学提供经验，以促进医学生知识、能力、素质的协调发展，培养学生的专业技能和技术素养，能有效地、创新性地解决工作中的问题，对新技术有较强的接受和运用能力，具备可持续发展的潜力。

1主要改革内容

1．1改革基础医学实验教学内容，构建分层次实验教学模块组织各学科实验室、教研室主任对开设的专业课程深入分析、调研、充分论证，以培养学生科研思维及创新能力为核心编制新的、更符合临床医学专业新进展的实验教学大纲，切实解决课程间内容交叉、重复的问题，以及原有实验课低水平等的问题；打破原先以各医学课程专业为单位设置实验课的模式，将不同学科实验课进行适当整合，实现实验教学内容的优化、更新，把符合学科发展要求的先进实验技术引入实验教学，使学生了解更多的学科发展新动向、新知识、新技术；开阔视野，拓展知识面。将实验内容划分为三大模块，四层次：对基础医学学科的实验课进行整合和改革，形成机能学、形态学、医用生物三个实验模块，使实验教学体系科学化、整体化、系统化，便于课程之间的衔接和贯通［5］。实验内容的设置根据疾病流行和学科发展现状对现有试验项目筛选、精简，保留经典的基础实验，对部分实验教学内容进行“关”、“停”、“并”、“转”，由基础性实验、综合性实验、设计性实验、创新性实验四个层次构成，实现了由浅入深的“递进式”设计思想，培养学生的自主性和创新性。在选择综合创新实验内容上遵循四个原则：（1）实用性：联系疾病，联系治疗，联系临床。即要求选择常见的临床问题，选择重要的系统脏器，选择常用的动物模型；（2）综合性：综合生理学、药理学和病理生理学等学科的实验内容，强调学科之间的交叉融合，减少各学科实验的简单重复；（3）自主性：注重学生独立思考和动手能力、创新能力的培养；（4）可行性：实验所涉及的药物治疗及干预可逆性好，单项实验的时间跨度不太大。

1．2建设特色实验教材，适时更新内容按照新的实验教学大纲，三大模块涉及的实验内容，分批资助实验教学教材的编写，构建新的实验教学体系。资助编写了“医学机能学实验”，“组织与胚胎学”，“免疫学”，“口腔病理学”等实验教材，在实验内容的编写过程中，突出了学科之间的交叉融合，体现基础医学实验知识和技术的新成果，将当前常用的、新的实验方法引入实验教学，对提高学生的操作能力、科研能力和创新能力起到积极的作用。

1．3协同多种实验教学方法和方式，提高学生培养质量

突出"学生为主体，教师为主导的教育理念；实行因材施教，开放实验室的教学方式。

1．3．1多种教学方法的应用改变传统的以"教"为主的教学模式，向"教""学""练"有机结合、增加学生自主学习的教学模式转变。积极推进启发式教学、参与式教学、讨论式教学、互动式教学、项目研究式教学等教学方法。（1）启发式教学。启发式教学的关键就是调动学生的学习积极性。体现以学生为主体的教学原则，着眼于激发学生主动参与学习的积极性，这样使学生在学习知识、技能的过程中，不断提高各方面的能力，尤其是创新能力。教师的主导作用就表现在这两个转化上：教师引导转化，把知识转化为学生的具体知识，再进一步把学生的具体知识转化为能力。（2）参与式教学。师生共建民主、和谐、热烈的教学氛围，让不同层次的学生都拥有了参与和发展机会。以学习者为中心，应用灵活多样、直观形象的教学手段，学生积极参与教学过程，加强教学者与学习者之间的信息交流和反馈，使学习者能深刻地领会和掌握所学的知识，并能将这种知识运用到实践中去。（3）讨论式教学。以病例为先导，以问题为基础，以学生为主体，以教师为主导。集体讨论，学生归纳，自由发言，教师总结。这种形式调动了学生的参与积极性，培养他们思考问题，研究问题的能力。（4）互动式教学。实行以问题为主线的实验教学。既有老师提问学生，也有学生提问老师。充分利用网络资源、学院基础医学教学实验学生论坛、基础医学虚拟实验平台、QQ等各种平台与任课老师互动交流以督促引导学生思考问题、提出问题、研究问题和解决问题。同样也要求任课老师认真对待学生提出的问题，使学生和老师在问与答的过程中得到锻炼和提高。（5）项目研究式教学。以项目研究为中心，学生带着问题查找资料，论证方案，进行必要的实验验证并分析研究实验结果。

1．3．2实验教学方式的改变（1）因材施教。虽然实验教材、实验仪器、实验步骤和实验要求相同，但学生个人对知识和技能的掌握存在差别，针对这种情况，尤其要注意教学方式，因材施教。对基础较差的学生“全面讲解，教师示范”，使之完成实验课的基本要求；对基础较好的学生则“重点讲解，提出要求”，给学生提供机会，使他们能够提出自己的想法和见解，并付诸实践。（2）开放实验室。为项目研究式教学和设计性实验、创新实验构建平台。让一些学有余力的学生自选或自立课题，独立到实验室完成实验，并且撰写实验报告和研究论文。加强学生研究性实验能力培养。

2加强实验室建设，整合资源建设实验教学平台

基础医学实验教学中心和基础医学虚拟实验教学平台的建设以及开放力度，有力吸引了学生进行自主实验研究，以大学生创新实验项目和自主选题型为主要形式，激励了学生从被动到主动的参与。2．1建立基础医学实验教学中心2001年按照学校实验室建设发展，河南大学成立了基础医学实验教学中心，对各专业教学实验室进行了重新整合，将原来归属于各课程的专业实验室调整为形态学实验室、机能学实验室和医用生物实验室3个综合实验室。通过几年的建设和发展，实验室规模和水平上了新台阶。该平台的建立将实验室建设、实验教学实施和实验教学队伍建设有机结合在一起，不仅提升了实验教学的地位，而且有利于创新性人才的培养。2013年该中心已经获批为河南省省级基础医学试验示范中心，目前已经成为提高教学质量的重要手段，学生理论联系实践，实现创新素质教育的重要平台。该平台的适时开放加强了学生研究性实验能力培养。2．2构建基础医学虚拟实验教学平台为了培养具有创新精神和实践能力的科研临床型人才，学校大胆尝试医学实践教学的改革，在大力推进真实实验，普及新技术的基础上，以河南大学省级基础医学实验中心为依托，利用信息科学和网络技术，构建了医学虚拟仿真实验教学中心。实现虚实结合，相互补充，大大提升了医学实践教育的深度和广度，拓展了实验教学空间，打破了实践教学时间和空间的限制，大大增强了学生自主学习的能力。同时，虚拟实验平台广泛的相关资源，实时地在线更新，也在最大程度上，扩充了学生的视野，保证了知识的前沿性，构建了大规模、在线、教学平台，促进了教育资源的开放共享和交流合作［7］。形成"虚实结合"拓展学生创新能力的医学实验教学新模式。

3健全实验成绩综合评价体系，注重能力评价

以往的评价方法完全用分数（包括：实验报告成绩，预习报告成绩，期末实验考试成绩）衡量学生的学习质量，缺乏能力的评价，不利于学生创新意识、创新能力的培养。考核评价应该与技能操作相结合、与主客观相结合、与实践过程相结合、与创新相结合，所以可将实验成绩分为基础和创新能力两部分。基础分包括实验报告成绩，预习报告成绩，期末实验考试成绩。在考核创新能力时，可以将学生参与设计性实验、创新实验、情况及科研竞赛成果量化成创新能力分，按照一定比例计入总成绩，大大提高学生的创造热情，培养和促进学生积极主动的学习态度和创新能力。

4改革创新培养初步效果

经过几年的实践，基础医学实验教学改革取得了初步成效，学生对实验课的重视程度提高，学生基本操作技能、实践能力、创新综合素质和能力得到了提高，极大的激发了本科生积极参加各级大学生创新计划项目、创新创业计划设计等的热情［8］。比如病原生物教研室自2009年开展设计实验以来，共2400余名学生完成了探索性实验设计并上交实验设计报告，其中评选出重点项目60项（分布在6届学生之中），在老师的指导下顺利完成了实验。近5年来，本科生20余篇，其中10余篇发表在部级核心期刊，同时参与国家专利申报1项。2012－2014届本科毕业生考研率、就业率逐年提高。

作者：白慧玲 王国英 葛振英 王耀辉 刘瑞敏 单位：河南大学医学院