强化提高护士护理质量的对策范文

1资料及方法

1.1临床资料根据本社区实施全科护士工作技巧学习及开展“优质护理服务示范工程”活动的时间段，将2011年1月至2011年12月设为对照阶段，将2012年1月至2012年12月进行全科护士工作技巧学习设为实验阶段，并对这两个阶段护理满意度进行统计学分析。同时设计相应的调查问卷，每阶段随机从中抽取100例患者作为电话调查的对象，两阶段患者年龄、性别、病情、学历构成比等基本情况差异无显著性。

2方法

1.1对照阶段对照组阶段，护理人员只对患者进行常规性的护理，包括对患者进行输液护理及用药护理。

1.2实验阶段实验阶段在常规护理的基础上，巧妙地运用工作技巧，具体实施情况如下：

(1)收集居民家庭基本状况：收集居民固定电话、家庭地址、手机号码、了解居民家庭成员的组成情况（包括姓名、性别、年龄、职业，婚育、学历、收入、饮食、生活习惯、爱好、兴趣等），在收集资料时应注意倾听患者信息，对不良的生活习惯开展多种形式的宣教和一对一个体化健康指导工作。延伸家庭医生责任制护理工作内容，护士为患者及其家属提供有关疾病预防保健、家庭护理、产后访视、疾病康复、功能锻炼、心理咨询等方面的指导。

(2)家庭收入状况的询问方法：了解患者日常生活起居情况，以聊家常的方式将患者引进主题中，切记将直接询问患者的家庭收入，导致居民反感。

(3)社区护士在院外服务时需保持清醒的头脑，对患者潜在的各种危险因素进行分析，并对患者疾病做好相应的评估，对于容易产生医患纠纷的情况需及时向患者及其家属解析说明，让家属了解患者在救治过程中可能出现的风险，获得患者及其家属的信任。

(4)当全科护士遇到病情紧急需要转院治疗的患者时应及时拨打急救电话，并让患者及其家属及时签署知情同意书。在没有获得家属及患者同意转院之前都需要对患者进行全力的救治，帮患者渡过死亡期。同时护理人员应向家属说明不及时转院导致的后果。

(5)社区护士在开展院外医疗救治时需要始终坚守现场守护患者，并协助患者及其家属完成相关的协议书签署手续，中途不得以任何的理由离开患者。

(6)在优质护理服务中不断提高专业技术水平：制定相关人员培训计划、进度及方式的培训方案。组织高级职称技术人员定期到社区卫生机构中进行技术及服务指导，加强护士的培训考核，提高护理专业技术业务能力，尤其是专科护理穿刺技术及其院前急救理论和操作技能的培训。基层卫生服务机构应有计划地定期选派一些优秀护理人员到指定的大型医院中进行专业知识以及保健知识的学习。不断提高护理人员整体素质和技术水平，更新护理理念。

(7)护理人员的归属感：应对社区服务机构制定相应的政策措施，提高社区护理人员工资福利待遇及职称申报比例，在职称评比工作中应对社区卫生机构专业人员给予一定的政策倾斜。对于工作后获得本专业以上学历的社区工作护理人员，在职称评比时，可根据其从事社区卫生服务工作的年限进行累计计算，对在社区卫生服务机构工作时间超过5年的护理人员，可优先让其参与相应的培训及业务进修。

3讨论

社区护理人员是社区服务机构中的重要组成成员，社区护士通过技术与知识改变患者不良的卫生习惯，解除患者的痛苦。社区护士与专科护士相比，其职责更加重大，在护理工作中，社区护士不但需要对有病患者实施护理，同时还需要对高危人群及健康人群实施护理。因此社区护士的职责较大，社区慢性疾病管理、社区保健服务、社区临终服务、社区患者转诊服务、社区保健服务，因此与专科护士相比，全科护士的工作量更加大。要想完成好各方面的工作，社区护士必需在工作中运用相关技巧，灵活、巧妙、高效的护理方法能有效提高护理人员的工作效率。社区护理属于一项风险性较大的工作，通过与患者及护士进行互动，以朋友的方式协作，能有效降低护理风险，保障医疗安全。护理人员通过与居民建立良好的护患关系，能更好地获得居民的信任，减少护理过程中可能发生的医疗纠纷。本研究中对社区护士加强工作技巧学习及开展“优质护理服务示范工程”的活动，能有效促进医护人员与患者的沟通，有助于建立良好的护患关系，减少医疗纠纷的发生。为患者提供安全、优质、满意的护理服务。

作者：李志爱单位：深圳市福田区慢性病防治院