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妊娠高血压患者动态血压检测分析

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【摘要】目的对妊娠高血压患者动态血压检测结果进行了分析。方法研究中选择本院2016年1月~2017年5月的197例妊娠高血压患者,对所选患者行24h动态血压检测,观察妊娠高血压患者的动态血液检测结果。结果所检查的197例妊娠高血压患者中,杓型改变患者98例,所占比例为49.75%,非杓型及反杓型改变患者59例,所占比例29.95%,“白大衣”高血压患者40例,所占比例为20.30%,所选数据在对比分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动态血液监测可以对妊娠高血压患者的变化进行归类性的分析,并指导其进行合理用药。

【关键词】妊娠高血压;动态血液检测;结果分析

对于妊娠期高血压患者而言,是妊娠期患者特有的疾病,多发生在妊娠周以后的患者,临床研究中可以发现,其发病率占我国的9.03%。在研究中可以发现,临床中患者多表现为高血压、蛋白尿以及水肿等症状,严重的会出现头痛、头晕以及眼花等问题。该种症状无有效的治疗方法,对高度妊娠高血压母婴孕妇的伤害是较大的。通过24h的动态血压检测,可以有效排除“白大衣”的高血压症状,在分析及治疗患者症状的过程中占据着较为重要的地位。因此,本次研究中,对197例妊娠高血压患者动态血压检测进行分析,现报道如下。

1资料及方法

1.1一般资料

所选择的197例均为女性患者,年龄在17~45岁之间,平均年龄为(29.31±1.03)岁,纳入标准:患者均无ABPM监测禁忌证;患者均知情同意;排除标准:所选择患者中均排除原发性、继发性的高血压症状。所选患者在年龄、症状等一般资料统计中,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2检测方法

仪器选择SPACELABC90217型动态血压监测仪。在检查的过程中选择患者血压偏高的一侧上臂,按照常规的血压测量方法进行合理选择,进行检查记录的设计,受检查人员需要按照护理人员的要求避免剧烈运动,睡眠时也应该避免肢体受到前臂上举过头的影响。在测量的过程中,患者需要保持上臂的伸展及静止,在白天8:00-22:00的时间段内,需要每隔30min进行测量,晚上的22:00-8:00,需要每隔1h测量一次,记录患者的收缩压、舒张压以及平均压、心率等相关数据,其中的有效检测次数一定要≥总血压记录次数的80%[1]。

1.3观察指标

参照高血压指南中的国内参考标准[2]:收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg(1mmHg=0.133kPa),白昼平均值<135mmHg/85mmHg,夜间平均值<125mmHg/75mmHg。在正常的状态下,患者的夜间血压平均值与白昼血压值低10%~15%,规定夜间血压比日渐血压降低范围在大于等于10%的状态为杓型,小于10%的为非杓型。

1.4统计学方法

本文所选数据均采用统计学软件SPSS20.0进行统计及分析。

2结果

所检查的197例妊娠高血压患者中,杓型改变患者98例,所占比例为49.75%,非杓型及反杓型改变患者59例,所占比例29.95%,白大衣高血压患者40例,所占比例为20.30%,所选数据在对比分析中无差异(P<0.05),具有统计学意义。

3结论

对于高血压症状而言,是心脑血管病的危险标志,早期发现时通过用药可以防止并延缓心脑、肾等靶器官的损害,并有效降低心脑血管的临床事件。在高血压诊断中,主要是通过对患者血压值的分析,判断是否存在高血压现象,临床中仅通过一次或是两次的测量是无法确定的。妊娠高血压的发病机制相对复杂,其发病原因不能明确,但是出现该种症状的患者会表现为身体小血管的痉挛、全身各个系统脏器灌流的减少,并对母儿的健康造成严重危害[3]。严重的会发生死亡。通过降压治疗,可以延长孕妇的生产周期,改变围生期的基本结局,而通过动态血压检测,可以对妊娠妇女的症状进行系统性的分析,保持血压的正常状态,有效降低心、脑、肾等并发症发生的概率[3]。本次研究中可以发现,所检查的197例妊娠高血压患者中,杓型改变患者98例,所占比例为49.75%,非杓型及反杓型改变患者59例,所占比例29.95%,白大衣高血压患者40例,所占比例为20.30%,所选数据在对比分析中无差异(P<0.05),具有统计学意义。总而言之,在现阶段临床技术发展中,通过动态血液监测可以对妊娠高血压患者的变化进行归类性的分析,并指导其进行合理用药,具有较高的临床价值[5]。

参考文献

[1]李佳琦,李兰,吴继蓉.妊娠高血压患者血压变异性与尿微量白蛋白关系的研究[J].中国妇幼健康研究,2017,(06):681-683.

[2]张政祥,王聪敏,刘璇,等.妊娠高血压患者血压昼夜节律变化与尿微量白蛋白排泄率的关系[J].广东医学,2011,32(13):1695-1697.

[3]胡雪芳,沈春兰,朱奇志.24小时动态血压监测在高血压患者中的临床检测意义[J].吉林医学,2010,31(12):1614-1615.

[4]陈晖,王显伟,王美玲,等.动态血压检测评价高血压患者降压疗效的临床意义[J].中国医药指南,2010,8(27):85-86.

[5]丁瑜,陈岭.原发性高血压患者动态血压检测指标与肾损害的相关性研究[J].蚌埠医学院学报,2013,38(10):1303-1305.

作者:任玉英 单位:内蒙古乌海市人民医院体检科

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