妊娠期高血压疾病探讨范文

摘要：

目的探讨研究甲状腺功能减退与妊娠期高血压疾病关系。方法随机选取我院13年10月至2015年10月间收治的66例妊娠期孕妇患者，把合并甲状腺功能衰退的患者作为观察组，把甲状腺功能正常的患者作为对照组，对两组患者进行测定游离三碘甲状腺原氨酸、血清游离甲状腺激素和血清中促甲状腺激素的含量，并观察高血压的发生情况。结果观察组患者的游离三碘甲状腺原氨酸、血清游离甲状腺激素，血清中促甲状腺激素的含量与对照组患者对比明显，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的妊娠高血压的发生有6例，发生率为18.1%，对照组患者无妊娠高血压的发生，发生率为0.0%，观察组患者明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论妊娠期甲状腺功能减退是导致妊娠期高血压疾病发生的一个重要因素，加强对妊娠期甲状腺功能减退孕妇的治疗能够有效的降低对母婴的伤害。

关键词：

甲状腺功能减退；妊娠期；高血压

甲状腺疾病是妊娠期孕妇常见的一种内分泌疾病，通常在临床上表现为甲状腺功能减退，它是因为多种病因导致孕妇发生低甲状腺激素血症，进而引发的一种代谢综合征[1]。有先关研究表明妊娠期甲状腺功能减退与妊娠期高血压疾病有着一定的关系，本次研究就是为了探讨研究甲状腺功能减退与妊娠期高血压疾病关系，详情如下。

1资料与方法

1.1一般资料。随机选取我院13年10月至2015年10月间收治的66例孕妇患者，所有患者均不存在心、肝、肾、肺等重要疾病，在进入到我院治疗前没有接受过系统性治疗，并且甲状腺功能衰退的患者符合甲减标准。把33例合并甲状腺功能衰退的患者作为观察组，把33例甲状腺功能正常的患者作为对照组，其中观察组33例患者，年龄21~42岁，平均年龄为（27.6±2.3）岁，孕周6~32周，平均孕周为（26.8±3.7）周；对照组33例患者中，年龄23~45岁，平均年龄为（26.3±2.8）岁，孕周5~34周，平均孕周为（27.9±2.4）周。两组患者在年龄孕周等一般资料上不具有统计学意义（P>0.05），故具有可比性。

1.2方法。对两组患者进行空腹静脉取血3毫升，放置3小时后进行分离血清并放入到离心管内，然后将离心管放入冰箱进行保存，等待检测。对两组患者均进行放射免疫法测定游离三碘甲状腺原氨酸（F3）和血清游离甲状腺激素（F4）含量，采用免疫荧光分析法测定血清促甲状腺激素（TSH）的含量，同时测定甲状腺结合球蛋白含量，比较两组患者的甲状腺激素含量、甲状腺结合球蛋白含量及患者高血压的发生情况。

1.3观察指标。观察两组患者的甲状腺激素含量及甲状腺结合球蛋白含量，并对两组患者进行随访观察，观察两组患者的高血压情况，并进行记录。

1.4统计学分析。采用SPSS18.0软件对本次采集数据进行统计学分析，计量资料采用均数标准差（—χ—±s）表示，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05表示为数据对比差异具有统计学意义。

2结果

观察组患者的游离三碘甲状腺原氨酸、血清游离甲状腺激素，血清中促甲状腺激素的含量与对照组患者对比明显，差异具有统计学意义（P<0.05）见表1；观察组患者的妊娠高血压的发生有6例，发生率为18.1%，对照组患者无妊娠高血压的发生，发生率为0.0%，观察组患者明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

女性在妊娠期时，由于身体的特殊生理变化，会导致产妇体内的甲状腺激素水平发生变化，引起产妇的甲状腺体积代偿性增大，进而使患者出现甲状腺功能衰退[3]。通常甲状腺对机体具有调节物质代谢和促进身体生长发育，同时甲状腺激素是胎儿生长必不缺少的激素，它能够有效的促进胎儿的神经系统分析和成熟；因此机体的能量代谢加强，再加上胎儿的甲状腺激素的需求，会导致产妇的甲状腺激素消耗增加，引起甲状腺功能出现减退，进而引发机体的甲状腺激素缺乏，导致患者出现血管功能异常、糖代谢异常和血脂代谢异常[4]。甲状腺功能减退在临床上表现为血管阻力升高、心功能指数降低，心血管的阻力升高会引起血压增高，影响妊娠期的母婴健康，因此确认为妊娠期甲状腺功能减退症时，应立即采取相应治疗，并定期的检查甲状腺功能[5]。为了研究甲状腺功能减退与妊娠期高血压疾病关系，随机对我院的66例妊娠期孕妇中的甲状腺功能减退患者与正常的甲状腺功能患者进行研究分析，经过本次研究结果显示：观察组患者的游离三碘甲状腺原氨酸、血清游离甲状腺激素，血清中促甲状腺激素的含量与对照组患者对比明显，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的妊娠高血压发生有6例，发生率为18.1%，对照组患者无妊娠高血压的发生，发生率为0%，观察组患者明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05），说明妊娠期甲状腺功能减退是导致妊娠期高血压发生的一个重要的危险因素。

综上所述，妊娠期甲状腺功能减退是导致妊娠期高血压疾病发生的一个重要因素，加强对妊娠期甲状腺功能减退孕妇的治疗能够有效的降低对母婴的伤害。

参考文献

[1]周庆调,郑小冬,胡艳君,吕杰强，等.促甲状腺激素水平与妊娠期代谢综合征的相关性分析[J].温州医科大学学报,2015,45（10）:758-759.

[2]程小侠,史征,单丹娜，等.妊娠期甲状腺功能减退与妊娠不良结局的相关性分析[J].中国临床医生杂志,2015,43（08）:68-69.

[3]王维舒.妊娠早、中期甲状腺功能减退对妊娠的影响[J].中国当代医药,2015,22（17）:90-91.

作者：董春艳 单位：黑龙江省大庆市中医医院