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妊娠期高血压患者临床护理

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【摘要】

目的探究综合护理方式应用于妊娠期高血压综合征(妊高症)患者的效果。方法66例妊高症患者,在入院后实施常规治疗,治疗期间行综合护理干预,观察患者干预结束后眩晕评分和血压以及分娩结局。结果与干预前比较,干预后患者的血压和眩晕情况均得到了显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。66例患者中自然分娩62例,剖宫产4例,其中早产3例,产后出血5例,无新生儿死亡案例,新生儿窒息1例。结论对妊高症患者实施综合护理干预,能够在一定程度上减少产后并发症发生率,提升自然分娩率,加强治疗效果,值得临床进一步推广。

【关键词】

妊娠期高血压综合征;综合护理干预;效果

妊娠期高血压综合征也称为妊高症,通常发生在孕妇妊娠20周后[1],属于妊娠期特有疾病,其主要临床体征为水肿、蛋白尿和高血压。如果没有在第一时间对其进行有效治疗与护理,有可能引发母婴死亡等不良现象。因此,对于妊高症患者实施有效治疗和临床干预,能够令其保持良好内心状态,降低血压值,对于分娩结局有着非常重要的现实意义。为了探究对妊高症患者的有效护理方式,结合实际情况,本文选择2014年4月~2015年4月来本院就诊的66例妊高症患者为研究对象,并对其实施了综合护理干预,取得满意成果,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择2014年4月~2015年4月本院就诊的66例妊高症患者为研究对象,均为已婚,且符合世界卫生组织最新颁布的关于妊高症疾病的临床诊疗标准。其中经产妇11例,初产妇55例,年龄25.6~38.4岁,平均年龄(29.5±3.0)岁。排除标准:其他器官器质性病变、免疫系统疾病、肝肾功能不全、原发性高血压者。

1.2方法

1.2.1子痫护理如果患者在治疗期间出现子痫,则应该在第一时间内救治[2],并指派专人为其进行相关护理工作。同时做好护理记录,消除引起子痫发作的因素。如果患者发病,应该立即使用剂量为10mg的安定进行注射。同时将压舌板放到患者口中,防止咬伤自己。全面记录患者抽搐次数和持续时长,同时给予吸氧,如患者发生心脏停跳现象,则应立即实施胸外按压抢救术。同时注射小剂量肾上腺素,结合患者实际情况,选择终止妊娠方法,如果在产后患者发生子痫,除了按照医嘱使用药物外,应全面观察其病情变化情况。

1.2.2分娩期护理护士应对其进行生命指标监测工作。当患者进入到第三产程时,为了在最大程度上防止患者发生产后大出血,应及时使用催产素,当胎儿娩出之后,患者生命体征如果恢复正常,则可以送回到病房。

1.2.3心理护理在患者得知自身罹患妊高症之后,内心会存在一些不良心理状况[3]。主要体现为担心胎儿的营养,如果不对患者的心理负性情绪进行全面干预,则会影响治疗效果。对于此,护士应主动耐心的和患者解释出现这种情况的原因,建议与患者一同进行听胎音环节,并介绍胎儿的现状。鼓励家属陪伴,消除患者内心存在的孤独感,使用有效方式,帮助患者稳定情绪,积极配合治疗。

1.3评价指标使用疼痛数字评价量表(NRS)对患者的眩晕程度进行观察,分数越低,说明患者眩晕程度越轻,患者结合自身情况,对0~11之间数字进行标记。在治疗期间内,在护理前和护理2周后为患者测量血压。统计患者分娩结局。1.4统计学方法采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1干预前后眩晕评分和血压情况比较与干预前比较,干预后患者的血压和眩晕情况均得到了显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。2.2生产结局自然分娩62例,剖宫产4例。早产3例,占总数的4.55%,产后出血5例,占总数的7.58%,无新生儿死亡案例,新生儿窒息1例,占总数的1.52%。

3讨论

妊高症在一定程度上影响了患者的身体健康,有实验证明,性格急躁孕妇发病率约为性格和缓者的3倍,该疾病是引起孕妇死亡的主要因素之一。因此,对妊高症患者实施有效的护理措施,有着非常重要的现实意义。在本次实验相关结果中能够看出,与干预前比较,干预后患者的血压和眩晕情况均得到了显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。证明对妊高症患者使用综合护理干预,能够改善患者眩晕症状,起到稳定血压效果。另有实验证明,在对患者实施综合护理干预后,患者在人际关系、抑郁以及焦虑等情况明显好于对照组,证明使用这种方式,能够在一定程度上消除患者不良心理。从生产结局来看,自然分娩者占总数的93.94%,证明使用这种方式能够降低剖宫产率。本实验的患者产后并发症比相关文献中较少,说明对妊高症患者实施综合护理干预,可以全面降低并发症发生情况。

综上所述,对妊高症患者实施综合护理干预,能够在一定程度上减少产后并发症发生率,提升自然分娩率,加强治疗效果,值得临床进一步推广。

参考文献

[1]王露,许可.护理干预在妊娠期高血压患者中有效性的Meta分析.中医药临床杂志,2015,27(8):1157-1161.

[2]金绍敏.大剂量硫酸镁治疗中重度妊娠期高血压的临床护理分析.实用心脑肺血管病杂志,2014,22(5):140-141.

[3]李文波.妊娠期高血压疾病临床观察及护理分析.中国卫生标准管理,2015,6(17):198-200.

作者:张小梅 单位:山东即墨市鳌山卫中心卫生院

妊娠期高血压患者临床护理责任编辑:杨雪    阅读:人次