论文发表 | 论文范文 | 公文范文
最新公告:目前,本站已经取得了出版物经营许可证 、音像制品许可证,协助杂志社进行初步审稿、征稿工作。咨询:400-675-1600
您现在的位置: 新晨范文网 >> 医学论文 >> 骨科护理论文 >> 正文

负压封闭引流技术在骨科临床的应用

定制服务

定制原创材料,由写作老师24小时内创作完成,仅供客户你一人参考学习,无后顾之忧。

发表论文

根据客户的需要,将论文发表在指定类别的期刊,只收50%定金,确定发表通过后再付余款。

加入会员

申请成为本站会员,可以享受经理回访等更17项优惠服务,更可以固定你喜欢的写作老师。

【摘要】目的探讨封闭引流技术在骨科临床中的应用效果。方法选取我院2012年10月至2017年10月共36例骨科患者作为研究对象,采用数字随机法,分为研究组和对照组各18例。对照组采用常规负压引流技术,研究组采用负压封闭引流技术,对比两组临床疗效。结果研究组引流管更换次数、住院时间、住院成本以及感染发生率均低于对照组,P<0.05。结论负压封闭引流技术对骨科患者具有良好的疗效,能有效促进患者康复,缓解患者的经济压力,值得在临床推广应用。

【关键词】负压封闭引流;骨科;临床;应用

负压封闭引流技术(VSD)是一种新型的治疗技术,原理是通过多孔引流以及医用PVA泡沫,与外界环境隔绝,并通过透性粘贴薄膜进行封闭,与负压源连接后,能形成封闭性的引流装置,保证引流的效果,从而促进患者康复[1]。本次研究对骨科临床患者进行负压封闭引流,取得了良好的效果。具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2012年10月至2017年10月共36例骨科患者作为研究对象,采用数字随机法,分为研究组和对照组各18例。研究组中男性10例女性8例,年龄19~61岁,平均年龄(36.25±8.68)岁;对照组中男性11例,女性7例,年龄20~60岁,平均年龄(35.84±7.65)岁。两组基本资料经对比显示无统计学意义(P>0.05),具有研究价值。

1.2方法

所有患者入院后,均进行相关检查。检查后,对照组采用常规负压引流技术,研究组采用负压封闭引流技术,具体方法如下:根据患者的实际情况,对患者的受创区域进行清创处理。若患者存在股骨骨髓炎、胫骨骨髓炎等,则应先给予开窗引流;若患者出现创面感染,则应清创后通过油纱布对创口进行充填,3d后再进行引流。开放性骨折患者手术完成后,可立刻进行负压封闭引流。手术结束后,给予患者弹簧式负压瓶,保证负压的稳定性,到达病房后,与负压装置连接。根据患者生命体征、临床症状等,合理控制负压,一般为17~60kPa。

1.3观察指标

对比两组引流管更换次数、住院时间、住院成本以及感染发生率。1.4统计学分析通过SPSS22.0软件进行统计学分析,其中引流管更换次数、住院时间以及住院成本均采用t检验,感染发生率采用χ2检验。若P<0.05,则对比具有统计学意义。

2结果

2.1临床指标

对比研究组引流管更换次数、住院时间、住院成本均低于对照组,P<0.05。

2.2感染发生率

对比研究组感染发生率低于对照组,P<0.05。

3讨论

骨科临床患者大多为创伤性疾病,治疗过程中,由于受创区域与外界环境相通,并发症发生率较高,包括感染、水肿、坏死等,不仅影响了临床疗效,同时也为患者带来了巨大的心理与经济负担[2]。随着医学技术的发展,负压封闭引流技术在临床中得到了广泛的应用,是通过PVA泡沫材料对受创区域进行封闭,使其处于负压状态下,从而达到清洁创面、吸出创面渗出物、脱落组织坏死等目的,降低感染发生率,促进患者康复。本次研究显示,研究组引流管更换次数、住院时间、住院成本以及感染发生率均低于对照组,P<0.05。负压封闭引流技术的作用机制如下:第一,能有效促进肉芽组织的生长,通过简单的游离皮片移植手术取代了传统的皮瓣移植和转位手术,改善了患者预后;第二,在负压状态下,组织充盈度、血管后负荷以及组织间压相应降低,改善了患者的血液循环,降低了创面感染的发生率;第三,VAS泡沫材料与传统的敷料相比,具有大量相互贯通的孔隙,在负压状态下,通过毛细虹吸作用能对创面进行有效的引流,将坏死组织、细菌以及毒素排出,保证创面的清洁;第四,和传统的引流方式相比,负压封闭引流技术的维持时间较长,延长了换药周期,不仅缓解了患者的痛苦,同时也降低了医务人员的工作量;第五,负压封闭引流早期封闭创面,组织了细菌入侵,同时由于换药周期较长,也降低了医院内交叉感染的发生率,保证了患者的安全。但负压封闭引流技术也存在一定的缺陷,在引流过程中,可能会被血凝块、坏死组织、脓痂等堵塞,影响引流效果。因此,医务人员应注意对患者创面的彻底止血,清创2~3d再给予患者引流,若出现堵塞,可通过在堵塞区域适当捏挤或闭合冲洗装置等方式进行疏通,保证引流管的通畅。综上所述,负压封闭引流技术对骨科患者具有良好的疗效,能有效促进患者康复,缓解患者的经济压力,值得在临床推广应用。

参考文献

[1]赵继宏,方昕.负压封闭引流及皮片移植修复胫腓骨骨折的皮肤软组织缺损[J].中国组织工程研究,2014,18(20):3246-3251.

[2]张阳春,肖建红,张紫机,等.负压封闭式引流联合碘伏灌洗治疗人工关节置换后假体感染[J].中国组织工程研究,2016,20(44):6549-6556.

作者:蒋萌 单位:邹城市人民医院

负压封闭引流技术在骨科临床的应用责任编辑:张雨    阅读:人次