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妇幼保健院药事管理水平的思考

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1医改背景下加强县级妇幼保健院药事管理的意义

规范、完善的医疗机构药事管理组织和制度,对确保药品质量、落实岗位职责、开展药学知识培训、检查合理用药情况,以及制定医院用药目录等措施具有十分重要的推动作用。在医疗卫生行业进行医改的大环境下县级妇幼保健院加强药事管理,结合妇儿保健机构的工作特点,明确医院自身发展的定位,在充分了解内外部环境的基础上采购药品,避免药品的积压以及失效情况的发生,降低群众问医用药的成本,提高医院的社会和经济效益,节约国家医药资源。

2药事管理工作面临的困难

基层妇幼保健院的部分药学工作者认为,医院药事管理主要是针对药品的采购、贮存、分发过程和配制剂进行管理,从而缺乏对临床药学研究的热情,日常主要从事简单的药品配发等工作。药剂人员对继续教育学习的主观能动性不强,药学专业知识的补充和提高受到极大的限制。

3新形势下提高基层妇幼保健院药事管理水平

3.1健全组织,完善制度适宜的组织结构是发挥组织作用的重要条件,明确的组织目标、清晰的任务描述则是设计与之相适应的组织结构的基础。随着药事管理重心的转变,应从“以药品为中心”的管理过渡到“以患者为中心”的管理上来。调整药事委员会的组织构架并完善其职责,确定任务目标,建立管理制度。如:定期组织门诊处方抽查、每月组织专家对存在的用药问题进行讨论,制定整改措施,并在医院月度会议上反馈。奖励做得好的科室和个人,惩罚不达标的科室和个人。健全的组织架构、完善的规章制度是药事委员会实现“有法可依,有法必依”的基础和核心。

3.2转变观念,严把关口医院药事管理不仅是对药品采购、贮存、分发过程和自配制剂的管理,更是涉及经济学、管理学、社会学和医院药学等多学科的相关理论和方法的学科。因此,基层妇幼保健院药事管理应转变管理理念,这不仅关系到医疗机构的医疗质量,同时也影响到医院的经济效益和社会效益。在当前医改新形势下,国家加强了对医院药品监督检查的力度,对医院看病贵、大处方等进行严格检查处理。因此,应将药事管理的重点从“对药品质量负责”向“对患者用药最终结果负责”的思想和行动的转变。加强药品采购的监管,利用以往用药资料,对药品使用情况进行分析。同时,严把药品入口关,执行国家基本药物制度,重点购进对常见病有效、安全、可靠且价格低廉的药品。

3.3队伍建设,常抓不懈当前,基层医院普遍存在药学人才结构不合理,甚至有些地区缺乏药学人才的情况。因此,应重视做好引进药学专业技术人才的工作,积极参加执业药师继续再教育培训工作,并组织其他药学人员学习培训,提高药学知识和技能,分层次逐步推进合理的药事工作人才队伍的建设,在学习中寻求学科发展的思路。

3.4把握趋势,提升服务医疗制度的改革,对医院药房传统的单纯供应管理模式提出了新的挑战,“以患者为中心”,提供全程化、高质量的药学服务。对用药的全过程进行监护是医院药学工作发展方向的大势所趋。临床药学和临床药理学是发展医院药学的两大支柱,是药师参与临床,提高医院诊疗水平的保证。为此,在工作中必须抓好相关知识的深化学习,为提高医院药学服务水平打下坚实的基础。当前医学发展日新月异,新技术、新方法、新理论、新的药物信息和知识成培增长,而合理用药是全人类的共同愿望,符合人类的可持续发展,“以患者为中心”,确保药物使用的合理、安全和经济、有效将成为医院药剂科工作的中心任务和发展方向。

4结语

受不同区域经济、人力资源以及管理理念等诸多条件的限制,现阶段基层妇幼保健院药事管理存在着一些困难和不足。围绕医改的新形势、新要求,县级妇幼保健院须不断的完善自身建设,努力将科学研究引向药物治疗和与药物治疗相关的生物药剂学,建立相应的管理制度,如药物治疗档案,药师治疗分析系统,个体用药分析,单病种用药原则,药师临床工作质量考核等,致力于药物治疗的技能和知识的提高,切实做好合理用药工作,不断提高基层县级妇幼医疗机构的药事管理水平,促进药事管理水平和服务质量的不断提高。

作者:张爱娟单位:建阳市妇幼保健院药剂科

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