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高龄妇女妊娠中的应用价值分析

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[摘要]目的对“一对一”孕前保健咨询在高龄妇女妊娠中的应用效果进行探讨。方法研究中将纳入对象根据其保健顺序均分组为:对照组用常规保健指导,观察组用常规保健指导+“一对一”孕前保健咨询;将妇女的各项临床资料详细整理后作回顾性分析。结果干预后观察组妇女HAMA、HAMD、GQOLI-74评分显著改变,不良情况发生率低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄妊娠妇女接受“一对一”孕前保健咨询的效果显著,使其在心理状态、生活质量良好的状态下孕育,并减少了各种不良情况的发生,妊娠结局良好。

[关键词]一对一;孕前保健咨询;高龄妊娠

高龄妇女指年龄≥35岁的女性群体,其妊娠过程中极易出现各种不良情况,比如流产、并发症多等方面问题,带给母体很高的风险性,严重时便危及其生命安全。故该次研究将该院2013年1月—2017年9月保健的高龄妊娠妇女纳为对象,旨在对“一对一”孕前保健咨询的应用效果进行探讨,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究中所选60例对象为2013年1月—2017年9月该院保健的高龄妊娠妇女,将其根据保健顺序均分组为:对照组年龄为36~47岁,均值为(42.75±3.93)岁;体重为46~63kg,均值为(52.43±5.81)kg。观察组年龄为38~49岁,均值为(43.50±3.18)岁;体重为45~67kg,均值为(53.68±3.51)kg;纳入对象对该次研究中各项内容均知晓,并签署了知情同意书;两组妇女基础资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组接受常规保健指导;观察组接受常规保健指导+“一对一”孕前保健咨询。

1.3效果判定

标准心理状态以HAMA(汉密顿焦虑量表)、HAMD(汉密顿抑郁量表)评分评价:各量表总分值均为100分,得分高提示焦虑、抑郁程度越重。生活质量以(GQOLI-74)量表评分评价:共为五个维度:躯体功能、精神健康、情感职能、社会活动、社会功能;各维度分值20分,总分值为100分,得分高提示生活质量好。1.4统计方法以SPSS20.0统计学软件分析所获各项临床数据,计量资料以(x±s)表示,以t检验;计数资料以(%)表示,以χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1干预前后HAMA、HAMD、GQOLI-74评分变化比较

干预前各评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组各评分显著改变,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2不良情况发生率比较

观察组不良情况发生率低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

“一对一”孕前保健咨询为新型护理模式之一,其强调护理方案经科学指导后,有效规避各种并发症出现的风险,以提高护理效果。以往常规保健指导内容较为单一,护理方案范畴局限性较大,护理人员仅为患者提供简单的基础护理,其受孕前未经科学指导,导致护理效果欠佳[1]。该次研究中对照组接受常规保健指导,主要是为纳入对象讲解相关知识,并告知其各方面注意事项,叮嘱高龄妊娠者极易出现的各方面问题,为其发放孕妇保健手册,并依据其各方面需求予以对症处理,提供相对应的护理干预。观察组用常规保健指导+“一对一”孕前保健咨询,常规保健指导与对照组相同;“一对一”孕前保健咨询:①妊娠准备:医护人员要积极与纳入对象沟通交流,告知其孕前保健的必要性,叮嘱其作相关检查,依据检查结果对其健康问题进行指导,要为其详细讲解自身存在的问题及容易引起的问题,提高其依从性,以确保其遵照各项医嘱展开妊娠准备[2];②受孕指导:为其详细讲解女性生理周期的相关特点,并告知其受孕的要素及最佳时机,帮助其顺利受孕,孕前用药要严格控制,防止孕前用药不良而影响受孕;叮嘱其戒烟酒,并告知其烟酒对受孕及妊娠的影响;教会其早期妊娠判断方法;③孕期保健:叮嘱其要按时产检,并对其日常生活进行指导,叮嘱其妊娠期间各方面不良因素,并要求其尽量避免,以免造成流产;指导其用音乐、阅读等方式进行胎教[3]。结果显示:干预后观察组妇女HAMA、HAMD评分显著降低、GQOLI-74评分显著升高,不良情况发生率仅为23.3%。综上所述,“一对一”孕前保健咨询对高龄妇女妊娠结局的保证有着积极作用。

[参考文献]

[1]叶琳.“一对一”孕前保健咨询在二胎高龄妇女妊娠中的应用价值研究[J].中国当代医药,2017,24(16):104-106.

[2]李珍珍,赵晓燕,王琴.孕前及孕期保健对新生儿出生体重的影响分析[J].医学理论与实践,2016,29(15):2125-2127.

[3]胡翠月,刘萍,张慧珠,等.建立规范的“一对一”门诊孕前保健咨询改善高龄妇女妊娠结局(附332例临床研究报告)[J].中国妇幼保健,2014,29(12):1828-1831.

作者:崔兆娥 单位:山东省泰安市新泰市禹村镇卫生院

高龄妇女妊娠中的应用价值分析责任编辑:张雨    阅读:人次