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浅谈产科护理新模式对产妇不良情绪及分娩结局的影响

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【摘要】目的:探讨产科护理新模式对产妇不良情绪及分娩结局的影响。方法:选择本院自2015年4月至2016年5月收治的120例产妇作为研究对象,按照随机数字表法分成对照组与观察组,各60例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上实施产科新模式护理,观察对比两组产妇不良情绪和分娩结局。结果:护理干预后,观察组产妇不良情绪显著低于对照组(P<0.05);观察组产妇分娩结局明显优于对照组(P<0.05)。结论:对产妇实行新模式护理,有助于降低产妇不良情绪,提高分娩质量,降低产妇疼痛,减少产后出血。

【关键词】产科新模式护理;产妇情绪;分娩结局

绝大部分女性都要经历分娩的过程,由于分娩知识了解不充分、心理准备不足以及社会、家庭带来的变化等外界影响,大部分产妇孕期易产生焦虑、抑郁等负面情绪,这对产妇后期分娩造成极大影响[1]。为保证母婴安全以及身心健康,实行有效的护理方式对改善产妇不良情绪具有重大的意义。本次研究中,笔者选择本院收治的120例产妇,对其中部分产妇实行产科新护理模式,效果显著,现有如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

选择本院自2015年4月至2016年5月收治的120例产妇作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组产妇年龄20~32岁,平均年龄(26.2±2.3)岁;孕期37~39周;初产妇20例。观察组产妇年龄21~34岁,平均年龄(27.2±3.1)岁;孕期36~40周;初产妇23例。入院时经检查和超声均为单胎、头位,产妇骨盆测量等均在正常范围内,且均无严重并发症。两组患者在年龄、孕期和产前检查方面差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组产妇给予常规护理,包括饮食护理、用药及输液护理等。观察组在对照组基础上采取新模式护理干预。

1.2.1产前护理

产妇入院时,护理人员进行自身及医院环境和病房设施的介绍,帮助产妇适应周围环境,调整待产心态,根据产妇自身条件、文化程度、家庭背景等信息与其交流,帮助消除负面情绪。可以采用音乐、影像、图片等手段,帮助产妇了解顺产的优点,消除恐慌心理,树立自然分娩的信心,帮助产妇及其家属端正对胎儿性别的态度,努力消除“重男轻女”的封建思想。

1.2.2待产护理

待产前,护理人员“一对一”帮助产妇,创建和谐温暖的待产环境,产妇进入手术室待产时,由经验丰富的助产护士与产妇沟通交流,对产妇全方位评估,针对产妇的各项指标给予生理、心理上的支持,帮助产妇树立自然分娩的信心,提高分娩过程的安全性,降低产妇产后出血。

1.2.3分娩护理

产妇分娩的产房内可播放一些舒缓的音乐,将其音量调至产妇接受的范围,护理人员帮助产妇分散注意力,消除不良情绪;通过观看分娩示范性影像,对产妇进行梅拉兹呼吸法训练,采用半坐卧位或屈膝仰卧位,放松肌肉,呼吸由缓慢深呼吸到稍微加快呼吸速度,根据产妇自身情况进行呼吸调整,有效的呼吸训练法,可显著提高自然分娩率,减少产妇一定程度上的阵痛;产妇分娩产生强烈的宫缩前,助产护士可对其从脊柱开始,到腰部骶尾部抚触,进行抚触干预,引导产妇放松肌肉,并给予积极的鼓励和正面评价,增强信心。

1.2.4产后护理

产妇分娩后,需要护理人员对其身体各项指标进行检查、记录、分析,并采取饮食护理、用药护理以及产后心理护理,避免产妇分娩后出现不良情绪以及产后并发症。

1.3观察指标

对两组产妇不良情绪、分娩结局进行比较。不良情绪分为四个等级,分别为正常、轻度焦虑、中度焦虑、重度焦虑,改善率=正常率+轻度焦虑率;分娩结局主要包括对分娩方式、产程时间和产后出血的比较。

1.4统计学方法

采取SPSS22.0统计软件进行统计学处理。计量资料采取均数±标准差(珔x±s)表示,采用t检验;计数资料以百分比(%)表示,采用χ2检验。以P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组产妇不良情绪比较

新模式护理后,观察组产妇不良情绪显著低于对照组(P<0.05)。

2.2两组产妇分娩结局比较

新模式护理后,观察组产妇分娩结局显著优于对照组(P<0.05)。

3讨论

对女性来说,分娩是一种极端应急事件,其过程不仅造成生理应激,还会引起精神应激。由于经验不足,尤其是初产妇易出现抑郁、紧张、焦虑等负面情绪,这对产妇内分泌造成极大的影响,子宫平滑肌收缩功能同样受到影响,导致胎盘物质交换减少、心跳加快等病症,造成胎儿缺氧、缺血,对胎儿的发育生长有不良影响,另外,分娩中产妇心理处于恐惧、焦虑状态会导致交感神经兴奋,儿茶酚胺分泌提高,容易引发胎儿窒息、产后风险增大等情况。传统护理无法达到解决产妇紧张、焦虑、恐惧的心理,产妇子宫无法正常收缩,不但加剧产妇痛感,极大程度上降低分娩质量。徐春霞[2]选择240例分娩初产妇,随机分为对照组和观察组,对照组实行常规护理,观察组在对照组基础上采取产科新模式护理,结果显示观察组产妇剖宫率明显低于对照组(P<0.05);观察组产妇负面情绪明显低于对照组(P<0.05);观察组产妇产后出血显著低于对照组(P<0.05)。

从本次研究来看,观察组产妇不良情绪明显低于对照组(P<0.05);观察组产妇分娩结局显著优于对照组(P<0.05),与徐春霞学者研究结果基本一致。提示对产妇采取产科新护理模式能够有效降低产妇不良情绪,提高产妇分娩质量。

参考文献

[1]叶敏仪,张巧璇,范巧如,等.分析产科新护理模式对初产妇抑郁及焦虑情绪、分娩方式的影响[J].吉林医学,2015,36(16):3684-3685.

[2]徐春霞.产科护理新模式对产妇焦虑和分娩质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2011,17(21):17-19.

作者:李娜莺 单位:浙江省宁波市妇女儿童医院

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