美章网 资料文库 乡镇新农合医疗方案范文

乡镇新农合医疗方案范文

时间:2022-06-30 09:58:06

乡镇新农合医疗方案

为了积极策应县委、县政府工作安排,在全县范围内建立新型农村合作医疗制度,进一步减轻农民医疗负担,促进我镇农村经济和社会的全面协调发展,根据中央及省、市、县建立新型农村合作医疗制度的要求和有关文件精神,结合我镇实际,特制定本实施方案。

一、指导思想

以“三个代表”重要思想和党的十六届六中全会精神为指导,全面落实科学发展观,坚持以人为本,重视民生,按照“低标准、广受益、长远稳”的要求,积极推进我镇新型农村合作医疗工作,逐步建立起与我镇经济社会发展水平和农民经济承受能力相适应的和谐和医疗服务保障体系,缓解农民因患大病而出现的致贫、返贫问题,不断提高农民群众的健康水平。

二、基本原则

(一)农民自愿参加、多方筹资的原则

农民以户为单位自愿参加新型农村合作医疗,按时足额缴纳新型农村合作医疗资金,遵守有关规章制度,并享有获得新型农村合作医疗服务和参与新型农村全作医疗管理和监督的权利。

(二)以收定支,保障适度,略有结余的原则

新型农村合作医疗制度坚持以收定支,保障适度的原则,科学合理地确定住院补偿范围、住院医疗费用补偿的起付线、封顶线和补偿比例,既保证这项制度持续、规范、安全、有效运行,又使参合农民能够享有更多的实惠。

(三)依法监督,科学管理的原则

建立新型农村合作医疗制度,坚持从实际出发,制定各项规范性文件,建立各项规章制度,健全组织机构,完善监督体制,让农民放心。

(四)互助共济,以大病统筹为主的原则

新型农村合作医疗资金实行以大病统筹(住院)为主和家庭帐户相结合的原则,周密细致地考虑运行过程中可能发生的各种问题和情况,切实达到农民大病统筹的目的。

三、工作目标

力争农户参合率达100%,确保100%农民参加新型农村合作医疗,增强农民群众共同抵御疾病风险的能力。

四、参合对象

凡本镇辖区内具有农村常住户口的农民均可参加新型农村合作医疗。

五、组织机构

(一)成立镇新型农村合作医疗管理委员会。负责日常工作。

(二)成立镇新型农村合作医疗监督委员会。

(三)成立镇新型农村合作医疗管理所(简称:镇农医所)。

六、资金筹集及管理原则

(一)资金筹集。

参合农民按每人每年缴费10元,以户为单位一次性缴清,由镇财政所一次性代收,同时开具由省级财政部门统一印制的专用收据。新型农村合作医疗制度建立后,今后每年的缴费截止时间为上年的12月31日,年参合农民自缴经费可延长到元月31日。中央、省、市、县各级财政每年对参加新型农村合作医疗的农民按人均40元安排补助资金,参合农民自缴资金收缴后,由县农医局按规定程序申请县、市、省、中央四级财政补助资金。所有资金一并存入县新型农村合作医疗基金财政专户。

(二)管理原则

新型农村合作医疗基金的管理严格实行封闭运行、收支两条线和财政专户管理的模式,所有新型农村合作医疗基金收入全部纳入财政专户,并实行“双印鉴”管理(即使用基金同时加盖镇财政所和镇农医局的财务专用章)。

新型农村合作医疗基金要做到专款专用、以收定支、保障适度、略有节余。新型农村合作医疗基金分为门诊基金、大病统筹基金和风险基金三夫。门诊基金用于设立家庭帐户基金;大病统筹基金分为住院统筹基金、正常产住院分娩补助基金和慢性病大额门诊统筹基金;风险基金分三年从合作医疗基金中按比例提取,风险基金的规模达到年筹集基金总额的10%后不再继续提取,主要用于提高抵御风险的能力,防止基金透支。参合农民缴纳的参合资金8元用于家庭帐户基金,2元用于大病统筹基金。

家庭帐户基金用于参合人员门诊医疗费用支出,分户包干使用,超支自负,节余可转下年使用,但不得抵缴下年个人参合资金。

七、工作要求

(一)统一思想,提高认识

实行新型农村合作医疗制度,是党中央以人为本,解决“三农”问题的重大举措。各村及相关单位必须树立高度的责任感和使命感,将新型农村合作医疗这件实事办好,使党的惠农政策真正落实到位,让农民群众切实受益。

(二)广泛宣传,大造声势

各村、各相关单位要切实加强对新型农村合作医疗的宣传。要充分利用广播电视、宣传标语、宣传栏、公开会、户主会等形式深入广泛宣传,确保做到家喻户晓、人人皆知。各村要明确1名同志为联络员,负责做好新型农村合作医疗的宣传和补偿公示工作。

(三)明确职责,密切配合

各单位、各村要通力协作,加强配合,镇新型农村合作医疗管委员、监委会要加强对新型农村合作医疗工作的组织领导和监管,卫生部门要充分发挥主管部门作用加强管理和政策扶持。财政部门要加强资金筹集,使用的审计和监管。各村要加强收集农村居民自愿交纳的资金。

(四)强化措施,提前完成

各村必须在10月底之前一次性全面完成基金收缴任务。在此次收缴任务中,要确保不漏户、不漏人、不重人、不优亲厚友,除五保户、低保户个人不收取外,要建好帐、表册,确保任务完成100%。此次工作任务重,覆盖面广,要求各包村干部协同各村积极落实好,如存在落实不力,完不成任务的将追究领导责任。

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