因人施教赏识教育论文范文

1．1方法

1．1．1观察组首先迎接护生入科室，告知护生ICU护理人员应具备的基本素质和基本技能，进行理论授课和操作示范，然后在带教老师的指导下参与危重患者的护理。带教过程中以爱和理解的心态施教，运用赏识教育努力挖掘护生的优点，及时给予表扬、赞赏，不断激励他们进步，如表扬护生态度认真、无菌观念强、及时巡视病房、思维活跃等。发现不足，不是单纯批评，而是用鼓励性评价，即表扬加指正，先表扬好的方面，然后指出不足。第4周进行出科理论、操作考核及综合能力评定。1．1．2对照组教学内容同实验组，按传统临床带教方法迎接护生入科室，告知护生ICU护理人员应具备的基本素质和基本技能，进行理论授课和操作示范，然后在带教老师指导下参与危重患者的护理。带教过程中放手不放眼，监督护生进行操作实践，指出不足。第4周进行出科理论、操作考核及综合能力评定。1．1．3考核与评价方法由病区专职带教老师进行考核，理论考试由带教组长阅卷评分，操作考核由两名带教组长共同评分取均值。理论知识考核采用闭卷形式以选择题、是非题及问答题的方式进行。操作考核项目:气管切开护理，中心静脉压测定。自制综合能力评定表，由护士长、带教老师根据实习生工作的主动性、观察能力、沟通能力、临床处置能力、健康教育能力进行打分，每项20分，100分为满分。1．1．4问卷调查自制教学满意度问卷，项目包括教学方式、专业知识增长情况、实际操作能力增长情况、自信心的提升、实习的积极性、临床沟通能力、临床处置能力、带教老师关心度、师生间的关系和对护理事业的兴趣10个方面。教学满意度测评表以问卷形式发放，问卷答案采取线性量表，从0～10，0表示不满意，10表示非常满意，护生以自己满意的程度在适当的数字上打钩。91～100为非常满意，80～90为较满意，70～80为一般，70以下为不满意。1．1．5资料收集第4周理论、操作考核结束后，将自制的教学满意度问卷发给护生，当场填写并收回，共发放问卷100份，回收有效问卷100份，有效回收率为100%。

1．2统计学方法

采用SPSS15．0统计学软件处理数据。计量资料以x±s表示，行t检验;计数资料比较行χ2检验。以P≤0．05为差异有统计学意义。

2讨论

2．1赏识教育激发护生对护理工作的兴趣

临床护生多为80后独生子女，其思想活跃，知识信息比较丰富，但动手能力和心理承受能力较差，对自身情绪控制力较弱［2］。在临床上主要表现为积极性、主动性差，对临床护理工作热情不高。因而赏识教育可以让她们认识到自己的工作对患者的意义，激发其对护理工作的兴趣，提高积极性、主动性，尽可能展现自己的潜能。

2．2赏识教育注重因人施教

2．2．1个体化带教方式赏识是一种理解，更是一种激励。赏识教育的实施途径是在博爱的基础上去发现护生的优点、进而欣赏护生的优点，深层次地关注护生的要求和兴趣，了解护生独特的心灵和个性差异，以表扬和鼓励为契机，赏识护生，注重因人施教，实施个性化的教学。2．2．2对临床带教老师要求更高观念是行为的先导，更新教育观念，是实施赏识教育的前提条件［3］。带教老师首先要有赏识教育的观念，并把赏识教育贯穿整个实习过程。每个护生实习中都会存在不少的问题与不足，但每个护生都希望老师能发现自己的亮点，并得到赏识。带教老师要善于细心观察，捕捉护生的闪光点，并不失时机地给予赞赏，以关爱和理解的心态施教，耐心答疑解惑，悉心指导，帮助他们正确评价自己和对待自己，不断激励她们取得新的进步。

2．3赏识教育增加ICU护生的因人施教自信心

2．3．1护生自信心加强ICU是集中救治危重患者的场所，护生进入ICU后面对痛苦的危重患者，精密复杂的仪器设备，严格的工作制度和严谨的工作流程，加之工作节奏紧张，往往感到无所适从［4］。Fero等［5］通过连续抽样的方法对2144名雇佣的刚毕业的护士和有经验的护士进行比较显示:如果护士不能为临床提供胜任的护理，也许会导致自身的耐心和患者安全性的损害。为了使护生尽快适应角色的转变，建立起自信、充满激情的实习态度，利用赏识教育的理念，对护生的优点和长处充分肯定，不断强化，放手不放眼的给予实践机会，让护生战胜心理障碍，增强自信心，使其主动快乐地面对ICU实习生活。2．3．2护生临床处置能力加强护士临床处置能力是临床护理水平高低和患者健康需求满足程度的决定性因素，同时也是其他临床能力的基础［6］。赏识教育鼓励护生不断追求成功，激发了她们的学习兴趣和主动探索精神，培养了她们处理实际问题的能力。本研究中观察组护生专业知识和实际操作能力增长明显且学习气氛活跃，态度普遍认真，作风严谨，并不断有创造性发挥，遇到问题能主动的寻求帮助，广泛地使用学习资源主动深入地学习，在临床中能透过表面现象看问题，逐步养成评判性思维能力和系统的思维能力。如无菌操作时物品排放有序，有利于避免污染;患者高热时主动找寻原因并予降温措施;对重度呼吸道感染的患者在评估患者的基本情况后主动予以体位引流。对照组护生学习气氛紧张，不愿提问题，与老师交流少，护生练习积极性差，操作只是机械模仿，无创造性。

2．4增强了ICU护生的临床沟通能力有文献报道

护理教师及临床工作人员的态度，言行都对学生起到潜移默化的熏陶和影响作用，直接影响学生的学习效果［7］。赏识护生，使护生体验到沟通的快乐、被关注的幸福，形成良好的心理素质，保持愉悦的心情，有利于护生使自己的角色从被动转向主动，从而激发其学习热情和沟通热情。并将这种热情延伸到实际工作中，在面对患者因疾病带来的痛苦时，护生能够体谅患者，切实关心患者，愿意为其提供优质服务，全面营造人文关怀的氛围。主动与患者沟通，并且在进行各项操作时能取得患者的合作，实践操作的机会增多，操作水平得到提高，随着主动学习的深入，专业知识的增加，护生解答患者提出的问题的能力增强，健康宣教的能力增强，患者对护生的满意度提高。

作者：薛雯葛卫红曹振颖单位：上海市第七人民医院